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目的:通过研究止痛消结汤对实验性乳腺增生症大鼠血清中的卵泡雌激素(FSH)、睾酮(T)水平的影响,从激素作用的角度探讨止痛消结汤治疗乳腺增生症的作用机理。 方法:将70只健康未孕的雌性大鼠,随机分为空白组、模型组、乳癖消对照组、止痛消结汤高剂量组、止痛消结汤中剂量组和止痛消结汤低剂量组。肌注苯甲酸雌二醇注射液连续25天后,改肌注黄体酮注射液连续5天,建立乳腺增生症动物模型,显微镜下观察模型大鼠乳腺组织形态学变化。证实造模成功后,分别进行药物治疗。止痛消结汤高、中、低剂量组分别按高、中、低剂量浓度给实验大鼠灌胃,乳癖消组给予乳癖消混悬液灌胃。正常组及模型组给予蒸馏水灌胃,连续30天。大鼠末次给药后禁食不禁水12小时,腹腔注射10%的水合氯醛对大鼠进行麻醉,楔形取下大鼠第2对右侧乳房,在光学显微镜下观察各组大鼠乳腺组织病理变化,并采用酶联免疫吸附法,测定大鼠血清中的卵泡雌激素(FSH)和睾酮(T)的含量。 结果: 1.对大鼠一般情况的影响:造模前经肉眼观察,各组大鼠的乳头直径、乳头高度基本相近。造模30天后,造模大鼠与空白组大鼠比较,乳头直径与高度显著增大。给予药物灌胃治疗结束后,各治疗组大鼠乳头高度和乳头直径比模型组明显缩小,止痛消结汤低剂量组尤为显著。止痛消结汤低剂量组优于乳癖消组及止痛消结汤中、高剂量组。 2.止痛消结汤对大鼠乳腺组织形态学的影响:造模第30天随机处死空白组和模型组大鼠各5只,取第2对右侧乳腺做病理切片。大鼠乳腺组织切片HE染色后镜下观察可见,大鼠乳腺小叶增多、增大,腺泡数量增多、腺泡间相互融合成团,导管数目增多,导管扩张,小叶间及导管周围纤维结缔组织增生。 3.止痛消结汤对大鼠血清中FSH、T水平的影响:与正常组大鼠相比,模型组大鼠血清中FSH含量升高,T含量降低。经药物灌胃治疗后,止痛消结汤低剂量组显著降低乳腺增生病大鼠血清中FSH含量,升高T的含量,且优于乳癖消组。 结论:止痛消结汤可以通过减轻乳腺结缔组织的炎症、水钠潴留状态,进一步减轻乳腺小叶间水肿来缓解乳腺增生;止痛消结汤可调节乳腺增生症大鼠血清中FSH、T含量,从而减轻大鼠乳腺组织增生性损伤。