研究背景与目的：随着社会经济的发展,疾病谱也随之发生改变。以高血压、糖尿病、动脉硬化为基础的一系列血管疾病已经成为严重影响我国人民健康的重要因素。上述“富贵病”所致的主动脉、头颈动脉、内脏及四肢动脉的狭窄性疾病和扩张性疾病(如腹主动脉瘤)的发病率不断上升。腹主动脉瘤是最常见的真性动脉瘤,在国外,60岁以上人群发生率达2%-4%。腹主动脉瘤具有很高的破裂倾向,而一旦破裂,死亡率高达50%-80%。腹主动脉瘤根据手术需要又分为了肾下(infrarenal)、肾上(suprarenal)及肾周(juxtarenal)三型。目前比较多见的为肾下型腹主动脉瘤,无论是开放手术还是腔内治疗都已经很成熟。而肾周及肾上型腹主动脉瘤仍然是目前治疗的难点。随着腹主动脉瘤手术治疗的不断增加,肾周型腹主动脉瘤正呈现增加的趋势,占腹主动脉瘤的8%-20%。这类动脉瘤传统开放手术创伤巨大,病死率及围手术期并发症率均较高。而腔内治疗目前全世界只有COOK公司开发的开窗型支架(Zenith系统)进行商品化应用。更新型的腔内移植物在国外也还处于试验阶段,而国内也处于空白阶段。目前综合国外的经验与技术,长海医院血管外科与上海微创公司联合进行了研制新型腔内移植物的初步尝试。本研究的主要目的是在肾周型腹主动脉瘤物理模型中验证这种新型腔内移植物释放的可行性。同时在动物体内探索一种建立肾周型腹主动脉瘤模型的方法,从而用于研究这种新型腔内移植物在动物身上应用的效果。方法：1.验证开窗加分支型腔内隔绝移植物释放的可行性：先根据患者肾周型腹主动脉瘤的形态及大小,制作了一套体外的肾周腹主动脉瘤物理模型。再在DSA下,在这套物理模型中释放这种新型支架,从而验证其释放的可行性。2.建立犬肾周型腹主动脉瘤模型：通过在犬近肾腹主动脉段移植经0.6%戊二醛浸泡30min去抗原处理后的牛颈外静脉,制作15例犬肾周型腹主动脉瘤模型。将此动脉瘤模型与患者的肾周型腹主动脉瘤进行形态学的对比,并且检测血液动力学参数。结果：1.在肾周型腹主动脉瘤物理模型中,这种新型腔内隔绝移植物能够在DSA下准确顺利的完成释放,释放的顺序合理,主体支架与各分支支架结合紧密。2.在动物建模中,15只犬手术过程顺利,术中死亡0只,术后1天腹腔出血死亡1只,术后2天急性肾衰死亡3只。动物模型与肾周型腹主动脉瘤患者动脉瘤形态相似。瘤体内收缩压、舒张压、平均动脉压均高于肾上腹主动脉、髂总动脉和动脉瘤入、出口。动脉瘤中都出现了涡流或湍流。结论：1.这种新型的腔内隔绝移植物在体外肾周型腹主动脉瘤物理模型中能够准确顺利地释放,可行性得到了验证。2.应用这种外科手术建模的方法能够建立出形态学和血流动力学相似的肾周腹主动脉瘤模型,适用于新型腔内隔绝移植物在动物身上的实验研究。