骶尾(捻伸按)手法治疗骶尾部软组织损伤的临床疗效评价

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目的:从中医临床治疗的规范性和安全性的角度评价骶尾(捻伸按)手法治疗骶尾部软组织损伤的临床疗效,并规范该手法的临床运用,为临床治疗骶尾部软组织损伤提供一种简便易行,行而有效的治疗方法。方法:选择符合纳入标准的骶尾部软组织损伤患者60例,除去4例脱落病例(其中试验组1例、对照组3例均记为无效病例)后,对入组的56例进行统计分析。其中男性11例,女45例。入组患者年龄在19-65岁之间,平均38岁。试验组为29例,其中男7例,占24.1%,女22例,占75.9%,平均37岁;对照组为27例,其中男4例,占14.8%,女23例,占85.2%,平均39岁。入组患者病程为3天-1年半;病因主要为:急性损伤、慢性劳损、产伤、其他。这些患者的收取是采用信封法随机抽签分为试验组(应用骶尾手法治疗骶尾部软组织损伤)和对照组(应用扶他林外用治疗骶尾部软组织损伤)各30例,其中试验组的数据采集方法为予患者治疗前与每次治疗后即刻随访。共6次记录。疗程为2周;对照组的数据采集方法为予患者治疗前即就诊时与工作日即周一至周五内每隔一天电话随访一次,共随访5次,约持续两周。共6次记录。疗程为2周。数据采集完毕后,通过对患者临床治疗后观察记录两组治疗前后的骶尾部软组织损伤综合评分,来确定两组患者治疗后的疗效。其中的数据分析处理应用SPSS16.0数据统计软件进行统计。结果:试验组与对照组均经过1个疗程的的治疗后,试验组治疗前后疗效对比的数据统计分析结果显示:p=0.00<0.01.差异有极显著性统计学意义,即试验组疗效显著。对照组治疗前后疗效对比的数据统计分析结果显示:p=0.04<0.05差异有统计学意义,即对照组有治疗效果。其中试验组29例,有效28例,无效1例,总有效率为96.56%;对照组27例,有效20例,无效7例,总有效率为74.07%。两组患者临床治疗总有效率为计数资料,在统计中应用X2检验。因为统计过程中有2个单元格期望值计数小于5,最小期望值计数为3.68,所以读Continuity Correction是校正X2的计算结果,X2值为4.08, P(双侧)值为0.043<0.05,所以两组对患者的临床治疗总有效率有显著差异,即试验组疗效优于对照组。结论:骶尾(捻伸按)手法(试验组)与扶他林外用(对照组)对骶尾部软组织损伤均在2周的治疗过程中均有疗效。根据统计结果显示试验组比对照组的临床总有效率高,也就是试验组的治疗效果更好。统计结果显示骶尾部软组织损伤的患者好发于女性,还与其年龄、职业有密切关系。总之,骶尾(捻伸按)手法是一套操作简单,安全无副作用,能够快速的减轻患者痛苦的手法,非常适宜临床推广,如果可能的话,可制作成视频、光盘等进行推广,作为治疗本病的中医常规治疗手段.
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