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目的:经临床观察,对2型糖尿病进行中医证候分析,确定证属肝郁气滞证型2型糖尿病患者,加用降糖解郁安神方进行治疗,并与单纯西药治疗的对照组相比较,观察降糖解郁安神方对肝郁气滞证型2型糖尿病患者的空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白、空腹胰岛素、胰岛素抵抗指数等指标的影响。方法:选择同时符合2型糖尿病及中医证候诊断标准的患者60例,随机分为对照组和中药组,所有受试者西药治疗不受干扰,中药组在西药治疗基础上加用降糖解郁安神方200ml,bid。观察疗程为12周。观察指标为中医证候积分、汉密顿抑郁量表积分、汉密顿抑郁量表评分减分率、空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白、空腹胰岛素、胰岛素抵抗指数。结果:中药组治疗后的汉密顿抑郁量表评分较治疗前有明显改善,且优于对照组(P<0.05);在中医证候积分方面,两组治疗后均较治疗前有所改善,但中药组优于对照组(P<0.05);两组的空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白治疗后均较治疗前有所下降,中药组较对照组下降更为明显(P<0.05);中药组治疗后空腹胰岛素、胰岛素抵抗指数较治疗前有明显下降,对照组治疗前后无明显变化。结论:降糖解郁安神方对于2型糖尿病中医辨证属肝郁气滞患者,能明显改善患者情绪抑郁、失眠、胸闷善太息等症状,并降低空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白、空腹胰岛素、胰岛素抵抗指数指标,改善因患者的负面情绪引起的胰岛素抵抗状态。