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目的按照ESTRO测量规程测量我科室Varian加速器能量为6MV的Sc、Sp、托盘因子及挡铅传输因子数据,经过相关数学处理,得到A值及相关Sc、Sp数据及拟合函数,获得一系列本科室加速器的相关原始数据。并针对这些原始数据,提出一种新的适合于临床应用的准直器散射因子Sc的测量与计算方法,为在下一步工作中设计临床剂量计算软件系统打下基础。方法1、Sc及Scp的获得:为了获得矩形野的数据,首先使准直器光栅X为4cm,Y分别为4、5、6、8、10、12、15、20、25、30、35、40cm,记录静电剂量仪读数,然后使准直器光栅Y为4cm,X分别为4、5、6、8、10、12、15、20、25、30、35、40cm,记录静电剂量仪读数。按照这种测量方法,将X、Y分别按照5、6、8、10、12、15、20、25、30、35、40的顺序逐步增大,从而获得一系列矩形野静电剂量仪读数数据。方野大小从4X4cm开始,以1cm为间隔,逐渐增大至40X40cm,记录静电剂量仪读数,从而获得每个方野的静电剂量仪读数数据。以10分钟为一时间间隔,测一10X10cm方野的数据。把该时间段内所测得的数据分别与这一方野的数据相比所得数据,在微型圆柱形体模中获得的数据为Sc,在水箱中获得的数据为Scp。2、体模散射因子Sp的获得:将获得的Scp与对应照射野的Sc相比,其比值即为该照射野的Sp(Sp=Scp/Sc)。3、空气中及水体模中无孔托盘因子的测量:方野大小从4X4cm开始,以5cm为间隔,逐渐增大至35×35cm,插入托盘所记录静电剂量仪读数与未插入托盘记录静电剂量仪读数之比即为该照射野的托盘因子。在微型圆柱形体模中获得的数据为空气中托盘因子(Kot),在水箱中测量获得的数据为水体模中托盘因子(Kt)。4、空气中及水体模中挡铅传输因子的测量:将光栅固定为大小为19X19cm的方野,插入托盘,依次放入3X3cm,6X6cm,10X10cm,14X14cm的照射野挡铅,获得的数据与未放入挡铅所获得的数据之比即为该照射野的挡铅传输因子。在微型圆柱形体模中获得的数据为空气中挡铅传输因子(Kob),在水箱中测量获得的数据为水体模中挡铅传输因子(Kb′)。5、数据处理:用VB软件拟合所测得的Sc数据,首先获得以0.1cm为间隔的所有矩形照射野的Sc数据;然后用软件匹配出与每个矩形照射野具有相同Sc数值的方野尺寸Ce,从而计算出A值。最后分别从方野拟合函数和方野测量的野数及大小的选择、不同测量尺寸下的A值对矩形野Sc计算的影响等方面采用MATLAB软件进行分析。结果1、Sc:实验中测量获得的Sc结果的影响因素主要是取决于主准直器和圆锥型均整器的散射。(1) Sc随照射野的增大也呈增长趋势。(2)同样面积的矩形照射野,由下叶铅准直光栅X形成长边的矩形照射野的Sc数值要小于由上叶铅准直光栅Y形成长边的矩形照射野的SC数值,而且随着照射野的逐渐增大,SC数值呈增大趋势,准直器光栅X、Y互换的矩形照射野的SC数值是不一样的,这种现象称为准直互换效应(the collimator effect,CEE),该现象的产生是由于VARIAN加速器的机头内部结构引起的。2、在微型圆柱形体模中和水箱中分别测量获得的kt结果随照射野尺寸变化都很小,而且在微型圆柱形体模与在水箱中所测得的kt结果也非常接近。3、kb(c,sb)随照射野增大而增大,这是由于照射野挡铅的存在使加速器机头内的射线散射和体模内的散射都发生了变化,因此,由于在体模中Sp随照射野的增大而增大,kb(c,Sb)的变化趋势与Sp一样。因而可以将kb(c,sb)中的加速器机头内的射线散射和体模内的散射分开考虑,最终从测量V(zR,Sb)/V(zR,c)获得kb(c,sb)。4、Sc数据6次方拟合的均方差最小,所以用此函数进行搜索得到A=1.862时,均方差最小。5、根据MATLAB软件进行分析:(1)提出5组不同的方野测量野数及大小,测量结果采用6次方指数拟合,它们的测量野个数分别是8、13、16、17、22,拟合值与测量值的最大偏差分别是0.58%、0.47%、0.56%、0.33%、0.27%,建议采用测量照射野个数为13和17野。(2) A值的精确度对矩形野Sc计算影响不大,临床应用时,精确到0.1即可。建议Sc计算采用Kim的方法计算A值。结论按照ESTRO测量规程测量我科室Varian2300加速器能量为6MV的Sc、Sp、托盘因子及挡铅传输因子数据,经过处理,得到A值及相关Sc、Sp数据及拟合函数,同时针对处理结果得出:对Sc的测量,可采用5组中任一组对方野进行测量即可,测量结果采用6次方指数拟合。矩形野Sc值的计算采用Kim的方法,直接根椐加速器的准直器结构计算A值,再代入等效方野公式即可。所得A值以及测量得出的这些数据可以应用于实际的剂量计算。