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目的:中医特色疗法历史悠久,因其简单方便,疗效明确的优点被广泛的应用于临床,并与现代医学结合衍生出了越来越多的新型疗法。近年来,中医特色疗法治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期的临床报道逐年增多,研究结果也表示有很好的治疗效果。但是相关的临床试验的质量不一、结局指标选择的不同导致疗效评价的不一致等原因,使的高级别的证据较为缺乏。本研究运用Meta分析的方法系统评价中医特色疗法（针刺、灸法、穴位贴敷、穴位注射、穴位埋线、呼吸操）治疗COPD稳定期的临床疗效,通过对结局指标的归纳,总结出中医特色疗法的有效性的具体体现,为中医特色疗法治疗慢性阻塞性肺疾病提供高级别的循证医学证据,指导并规范临床应用。方法:1基于循证医学原则,根据系统评价的PICOS的方法,制定相关的检索词及检索策略,检索中国期刊网全文数据库（CNKI）、万方数据库、维普中文期刊服务平台、中国科学引文数据库（CSCD）、中国生物医学文献服务系统（Sino Med）、Pub Med、Cochrane Library等数据库（建库至2017年2月）,同时手工检索相关文献、灰色文献,获取所有中医特色疗法治疗COPD稳定期的临床随机对照试验（RCT）的中英文文献。2按照制定的纳入与排除标准筛选出符合条件的文献,并将各研究按照中医特色疗法的不同进行分类。3根据Cochrane协作网制作的偏倚风险评估工具对本研究的进行质量评价。4采用Revman5.3进行meta分析。结果:共检索到文献4184篇,最终纳入文献120篇,10451例患者。1在针刺治疗COPD稳定期系统评价中,共纳入7篇文献,共398例病例,从5个方面可进行Meta分析,结果显示:与单纯的西医常规组相比,西医常规加针刺组,可增加临床有效率[RR=1.16,95%CI（1.06,1.28）,P=0.002<0.01],改善患者肺功能指标FEV1%[MD=1.98,95%CI（0.14,3.82）,P=0.04<0.01],FEV1/FVC[SMD=0.47,95%CI（0.27,0.67）,P<0.00001<0.01],改善中医症状积分[SMD=-0.66,95%CI（-0.90,-0.42）,P<0.00001<0.01],提高生活质量[MD=-4.22,95%CI（-5.49,-2.95）,P<0.00001<0.01],但对6分钟步行试验无统计学差异[M D=14.71,95%CI（-17.09,46.50）,P=0.36>0.05]。2在灸法治疗COPD稳定期系统评价中,共纳入13篇文献,共956例病例,从8个方面可进行Meta分析,结果显示:与单纯的西医常规组相比,西医常规加灸法组,可增加临床有效率[OR=1.16,95%CI（1.89,9.02）,P=0.0004<0.01],对患者肺功能指标提高FVC[MD=0.40,95%CI（0.36,0.44）,P<0.00001<0.01],提高FEV1[MD=0.30,95%CI（0.25,0.35）,P<0.00001<0.01],提高FEV1%[MD=7.65,95%CI（4.48,10.81）,P<0.00001<0.01],提高FEV1/FVC[MD=10.65,95%CI（9.92,11.39）,P<0.00001<0.01],即灸法加西医常规治疗对肺功能的改善均较单一西医常规治疗效果显著,改善中医症状积分[MD=-2.42,95%CI（-3.12,-1.72）,P<0.00001<0.01],提高6分钟步行距离[MD=-36.11,95%CI（16.11,56.10）,P=0.0004<0.01],提高免疫功能,CD3[MD=5.01,95%CI（3.55,6.46）,P<0.00001<0.01],CD4[MD=5.90,95%CI（4.54,7.26）,P<0.00001<0.01],CD8[MD=-3.05,95%CI（-3.98,-2.12）,P<0.00001<0.01],CD4/CD8[MD=0.20,95%CI（0.05,0.34）,P=0.007<0.01]。3在呼吸操治疗COPD稳定期系统评价中,共纳入12篇文献,共709例病例,从3个方面可进行Meta分析,结果显示:与单纯的西医常规组相比,西医常规加呼吸操组,可改善肺功能FEV1%[MD=8.75,95%CI（3.74,13.77）,P=0.0006<0.01],FEV1/FVC[MD=4.27,95%CI（1.40,7.14）,P=0.004<0.01],改善圣乔治呼吸问卷积分[SMD=-1.08,95%CI（-1.35,-0.80）,P<0.00001<0.01],增加6分钟步行距离[MD=43.66,95%CI（31.09,56.22）,P<0.00001<0.01]。4在穴位埋线治疗COPD稳定期系统评价中,共纳入14篇文献,共1017例病例,从5个方面可进行Meta分析,结果显示:与单纯的西医常规组相比,西医常规加穴位埋线组,可增加临床有效率[0R=3.34,95%CI（2.04,5.46）,P<0.00001<0.01],对肺功能指标改善无统计学意义,FEV1[SMD=-0.02,95%C I（-0.21,0.18）,P=0.87>0.05],FEV1/FVC[MD=2.34,95%CI（-3.92,8.59）,P=0.46>0.05],改善中医症候积分[MD=-1.10,95%CI（-1.27,-0.93）,P<0.00001<0.01],提高生存质量[MD=-0.36,95%CI（-0.60,-0.13）,P=0.002<0.01],提高6分钟步行距离[MD=27.06,95%CI（17.54,36.59）,P<0.00001<0.01]。5在穴位注射治疗COPD稳定期系统评价中,共纳入16篇文献,共1111例病例,从3个方面可进行Meta分析,结果显示:与单纯的西医常规组相比,西医常规加穴位注射组,可增加临床有效率[0R=4.06,95%CI（2.76,5.98）,P<0.00001<0.01],改善肺功能,FVC[MD=0.44,95%CI（0.31,0.58）,P<0.00001<0.01],FEV1[SMD=0.64,95%CI（0.37,0.91）,P<0.00001<0.01],FEV1%[MD=7.68,95%CI（4.68,10.67）,P<0.00001<0.01],FEV1/FVC[MD=9.36,95%CI（6.70,12.02）,P<0.00001<0.01],提高生存质量[MD=-5.01,95%CI（-7.54,-2.48）,P=0.0001<0.01]。6在穴位贴敷治疗COPD稳定期系统评价中,59篇文献,共6260例病例数,从9个方面可进行Meta分析,结果显示:与单纯的西医常规组相比,西医常规加穴位贴敷组,可增加临床有效率[0R=3.73,95%CI（3.02,4.60）,P<0.00001<0.01],对患者肺功能指标提高[SMD=1.01,95%CI（0.55,1.46）,P<0.0001<0.01],提高FEV1[SMD=0.85,95%CI（0.58,1.12）,P<0.00001<0.01],提高FE V1%[SMD=0.91,95%CI（0.48,1.34）,P<0.0001<0.01],提高FEV1/FVC[SMD=0.43,95%CI（0.30,0.56）,P<0.00001<0.01],即穴位贴敷加西医常规治疗对肺功能的改善均较单一西医常规治疗效果显著,降低圣乔治评分[MD=-12.41,95%CI（-19.74,-5.08）,P<0.00001<0.01],改善中医症状积分[SMD=-0.69,95%CI（-0.92,-0.43）,P<0.00001<0.01],提高生活质量[MD=-0.27,95%CI（-0.45,-0.08）P=0.006<0.01],减少急性发作次数[SMD=-0.87,95%CI（-1.17,-0.57）,P<0.00001<0.01],提高6分钟步行距离[MD=12.71,95%CI（5.92,19.50）,P=0.0002<0.01],增加最大呼气流速[SMD=0.49,95%CI（0.25,0.74）,P=0.0001<0.01],降低BODE指数[SMD=-0.37,95%CI（-0.66,-0.09）,P=0.01<0.05]。结论:1在进行Meta分析的6种中医特色疗法中,与单纯的西医常规治疗相比,6种疗法加西医常规治疗均可以改善患者临床有效率;针刺、灸法、呼吸操、穴位注射、穴位贴敷治疗可以改善COPD稳定期患者的肺功能;穴位埋线加西医常规对肺功能的改善并不优于单纯的西医常规治疗;针刺、灸法、穴位埋线、穴位贴敷可以降低COPD稳定期患者的中医症状积分;针刺、穴位埋线、穴位注射、穴位贴敷可以改善COPD稳定期患者的生活质量;灸法、呼吸操、穴位埋线、穴位贴敷可以提高COPD稳定期患者的6分钟步行距离;针刺加西医常规对6分钟步行距离的改善并不优于单纯的西医常规治疗;灸法加西医常规对免疫功能的提高优于西医常规;穴位贴敷还可以提高患者的最大呼气流速,降低BODE指数。2中医特色疗法联合西医常规治疗治疗COPD稳定期疗效优于单纯西医常规治疗,是治疗COPD稳定期有效的中西医结合方案,不同的疗法治疗效果也不尽相同,建议临床医生根据临床结局指标的不同、个体差异,选择合适的中医特色疗法或联合应用。3本研究纳入文献质量整体不高,可能影响研究结果的可信度,应该慎重看待此结果,期待更高级别质量的临床试验纳入Meta分析以提高证据级别。