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目的：探讨前列腺癌血清前列腺特异性抗原及相关指标与前列腺癌病理分级及临床分期的关系。方法：回顾性分析我院2011年1月到2012年12月活检确诊前列腺癌病人87例,将数据按TPSA、f/t PSA、PSAD、Gleason评分、临床分期分为5组数据,并分别评价TPSA与Gleason评分、f/t PSA与Gleason评分、PSAD与Gleason评分、TPSA与临床分期、f/t PSA与临床分期、PSAD与临床分期、Gleason评分与临床分期的相关性,观察TPSA、f/t PSA、PSAD对于前列腺癌患者病理分级及临床分期的预测作用,并将TPSA、f/t PSA、PSAD、Gleason评分、临床分期行二元Logistic回归分析,分析各因素中能导致前列腺癌进展到临床Ⅲ、Ⅳ期的主要影响因素。结果：在TPSA>10ng/ml时,血清TPSA值与Gleason评分存在正相关关系(r校正=0.393,P<0.01)；f/t PSA值与Gleason评分存在负相关关系(r校正=-0.373,P<0.01)；PSAD的值与Gleason评分存在正相关关系(r校正=0.424,P<0.01)；TPSA值与临床分期存在正相关关系(r校正=0.759,P<0.01)；f/t PSA与临床分期呈负相关关系(r校正=-0.393, P<0.01); PSAD值与临床分期存在正相关关系(r校珔=0.753,P<0.01); Gleason评分与临床分期存在正相关关系(r校正=0.244,P<0.01)。TPSA (OR=1.039, P<0.05)进入影响前列腺癌进展到临床Ⅲ、Ⅳ期的Logistic回归方程。结论：在TPSA>10ng/ml时,血清TPSA、PSAD与Gleason评分呈正相关性,f/t PSA与Gleason评分呈负相关性。TPSA、PSAD、Gleason评分与临床分期呈正相关性,f/t PSA与临床分期呈负相关性,TPSA是影响前列腺癌进展到临床Ⅲ、Ⅳ期的最主要影响因素。