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目的:了解杭州市某三甲医院HIV感染孕产妇接受抗病毒药物预防艾滋病母婴传播以及所生新生儿HIV感染情况,评价其阻断方案的有效性,安全性,以及不良反应,寻求最佳阻断方案,为今后更好的开展预防艾滋病母婴传播提供参考。方法:选择2007年7月-2013年12月杭州市某三甲医院门诊检查并住院分娩的HIV阳性妊娠妇女98例,以HIV孕产妇抗病毒时间不同分孕14周、孕28周、临产三组:A组40例,B组38例,C组20例。用药方案:A组:孕妇从14周开始服用AZT+3TC+NVP方案至分娩结束;B组:孕妇从28周开始服用AZT+3TC+NVP方案至分娩结束;C组:NVP方案,限于孕期没有接受HIV检查,临产才发现艾滋病感染的孕妇。所有新生儿出生6~12h内服用AZT糖浆,每天二次,至出生后6周。孕妇抗病毒前后分别检测CD4+细胞数量,血常规,肝功能的指标。孕妇采用安全助产措施和新生儿护理阻断措施,分娩新生儿99人,分别于12个月、18个月进行新生儿HIV抗体检测,并分析结果。结果:孕妇在抗病毒前CD4+低于正常值共10例,抗病毒后三组孕妇CD4+细胞数量均在正常范围,三组相比抗病毒前和抗病毒后CD4+细胞数量变化差异无统计学意义(P>0.05)。孕妇抗病毒服药期间依从性好,不良反应少,主要为胃肠道反应,轻度贫血,肝功能轻度损害,无其他重大不良反应发生。新生儿HIV感染情况比较:A组婴儿0感染,B组2例婴儿感染,C组4例婴儿感染,三组新生儿阻断效果:A组和B组比较,X~2=0.97差异无统计学意义(P>0.05),B组和C组比较,X~2=1.685,P=0.0194,差异有统计学意义(P<0.05),A组和C组比较,X~2=5.815,P=0.016差异有统计学意义(P<0.05)。A组和B组阻断效果明显优于C组。结论:三联抗病毒药物对于阻断HIV母婴传播效果非常显著,建议及早抗病毒治疗,婴儿HIV感染率更低,新生儿分娩后需加强随访和管理。