儿童咳嗽变异性哮喘sIgE、ECP测定及其在中医治疗中的应用

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目的:通过患儿血清特异性IgE(sIgE),分析本地区引起儿童变态反应性疾病的主要变应原;探讨咳嗽变异性哮喘(Cough Variant Asthma,CVA)患儿sIgE和嗜酸细胞阳离子蛋白(EosinophilCationic Protein,ECP)水平检测的临床意义及其在中医治疗CVA中的应用,对中药治疗CVA的效果进行初步研究。 方法:1)将85例过敏性疾病患儿按年龄分为年长组(7-15岁)和年幼组(3-6岁),其中有30例患儿被诊断为典型哮喘,23例患儿被诊断为CVA。2)采用Pharmacia公司的UniCAP系统,我们测定了全部就诊患儿的22种sIgE值;典型哮喘患儿和CVA患儿治疗前的ECP值及7例CVA患儿治疗后的ECP值。3、)按照中医“宣肺止咳、扶正固本”的思想,采用自拟中药汤剂对CVA患儿进行治疗。4)使用SPSS10.0统计软件,对各项检测数据进行统计分析。 结果:引起本地区儿童变态反应性疾病的变应原主要是户尘螨、屋尘、蒿草、烟曲霉、鸡蛋白、牛奶、花生、黄豆。年长儿组户尘螨、屋尘、蒿草、烟曲霉为主.年幼儿组鸡蛋白、牛奶、花生、黄豆和户尘螨为主。CVA患儿治疗前的ECP值(14.94±16.07μg/L) 山西医科人学 颀上学位论文明显高于正常J[童 o。0刀45人 明显低于典型哮喘患儿发作期的ECP值(2.44土24.99 u g几)(P。0.033)。治疗以后 C“患)L的 ECP值明显下降,接近正常值门.81u g/L),中药治疗 CVA有效。 结论:变态反应性疾病与变应原密切相关,本地区主要阳性变应原为户尘螨、屋尘、蒿草、烟曲霉、鸡蛋白、牛奶、花生、黄豆。CVA是一种变应性疾病,SIgE阳性检出率较高。血清ECP水平可以作为评价中药治疗CVA效果的主要指标之一,治疗后的ECP水平明显降低。中药治疗儿童CVA有效,它不仅可以提高患儿的整体免疫力,而且复发率低。
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