【目的】运用高频超声观察孕中、晚期胎儿肛管、肛门、子宫等结构的超声形态特点,测量肛管长度、肛门面积、子宫长径和前后径,绘制上述结构与孕周关系的散点图,获得与孕周相关的回归方程,初步建立其正常值参考范围。总结肛管、肛门、子宫的正常超声表现、相互位置关系。同时观察肛管、子宫的生理活动。胎儿肛管、子宫为潜在性腔隙器官,相互之间边界不易界定,当胎儿盆腔出现异常声像表现时,如果能够分辨与盆腔脏器之间的关系,将为异常表现的性质、来源、发展及临床的预后提供更多的判断信息。【方法】收集2019年9月至2020年12月于云南省第二人民医院超声科接受产前超声检查的452例单胎孕妇（孕20-38周）,孕妇年龄19-45岁,平均年龄（28.51±1.47）岁。顺序观察胎儿各系统器官、羊水、胎盘,进行生物学测量。在胎儿骶尾部呈正常姿势时,使用高频超声观察胎儿骶尾部,取样深度10cm,放大倍数为1.70倍,避开骶尾骨,经背侧矢状面扫查胎儿盆腔脏器,观察直肠壶腹、肛管形态,两者延续情况,直肠壶腹前壁与膀胱后壁间隙,间隙内子宫形态;冠状面观察直肠壶腹与肛管延续情况;横切面会阴部观察肛门形态。采集动态图像保存,在回放过程中选取标准切面分别测量肛管长度、肛门面积、子宫长径（uterine length,UL）、子宫前后径（the antero-posterior thickness of the uterine fundus,FT）、肛管-尿道距离（D1）,直肠壶腹前壁-膀胱后壁距离（D2）。胎儿出生后进行随访。肛管长度的测量方法:经胎儿背侧矢状面扫查,连续完整显示肛门隐窝、肛管及直肠壶腹,测量肛门隐窝与直肠壶腹之间稍高条索状回声（肛管粘膜层）的长度。肛门面积的测量方法:测量完肛管长度后,旋转探头90°,逐渐向胎儿骶尾侧移动,显示肛门“靶环征”后用电子轨迹球测量内环稍高回声（肛门粘膜层）的面积。子宫长径（UL）的测量方法:测量宫底最高点至子宫颈最低点的距离。子宫底前后径（FT）的测量方法:在子宫最厚处测量子宫前后径。子宫形态的测量方法:测量子宫宫体处最大厚度和宫颈处最大厚度,如子宫有明显峡部,则加测量子宫的峡部厚度。肛管-尿道距离（D1）的测量方法:取肛管中点,测量其与尿道的垂直距离。直肠壶腹前壁-膀胱后壁距离（D2）的测量方法:测量直肠壶腹前壁与膀胱后壁间的最短距离。使用SPSS 22.0软件进行统计学分析,分别建立肛管长度、肛门面积、UL、FT与孕周的回归方程,通过Pearson相关性分析D1、D2与孕周的关系。【结果】1.图像显示率及形态特点在孕中晚期胎儿直肠壶腹、肛管、肛门显示率91.20%,子宫显示率94.91%。胎儿肛管矢状面呈“等号状”,肛门横截面呈“靶环征”,胎儿子宫表现出心形、圆柱形、沙漏形三种形态。2.肛管长度、肛门面积、UL、FT与孕周的相关性正常胎儿肛管长度、肛门面积、UL、FT均与孕周呈线性正相关（P<0.05）,建立它们之间的回归方程,结果显示以上测量值均随孕周增加而增长,且UL增长速度高于FT增长速度。3.D1、D2与孕周的关系正常胎儿D1、D2与孕周呈正相关（P<0.05）。不同性别正常胎儿的肛管-尿道间的距离（D1）,直肠壶腹前壁-膀胱后壁间的距离（D2）存在显著差异（P<0.05）。【结论】1.运用高频超声能够提高孕中期、晚孕早期胎儿肛管、肛门、子宫等结构的图像显示率,尤其是提高胎儿子宫的图像显示率。2.胎儿期子宫形态即表现出心形、圆柱形、沙漏形三种形态,随孕周的进展子宫位置在盆腔内逐渐下降,子宫内膜可被观察到。3.胎儿肛管长度、肛门面积、UL、FT均与孕周呈线性正相关,建立的回归方程可用于评价相关结构的发育。4.胎儿D1、D2与孕周呈正相关,女性因子宫和阴道的发育,D1、D2大于男性。5.通过研究中晚孕期胎儿肛管、肛门、子宫的形态学,识别相邻结构边界,以及孕周相关的变化规律,对胎儿盆腔异常的筛查提供参考价值,具有临床实用意义。