【摘 要】
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目的:通过改良耳前-耳后发际切口(又称V形切口、类V形美容切口)与传统类“S”形切口在腮腺手术的术中、术后效果及患者满意度等方面进行比较,探讨改良耳前-耳后发际切口在腮
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目的:通过改良耳前-耳后发际切口(又称V形切口、类V形美容切口)与传统类“S”形切口在腮腺手术的术中、术后效果及患者满意度等方面进行比较,探讨改良耳前-耳后发际切口在腮腺良性肿瘤切除手术中的临床应用价值。方法:收集2018年3月至2018年11月就诊于暨南大学附属第一医院的腮腺良性肿瘤患者51例,随机分为两组,实验组采用改良耳前-耳后发际切口,共23人,对照组采用传统类“S”形切口,共28人。两组术中均使用顺行法解剖面神经,保留耳大神经、腮腺咬肌筋膜及腮腺导管,并将肿物及其周围约0.5cm的正常腺体一同切除。术后整理资料并进行随访,记录两组患者的手术时间、术中出血量、术后引流量及术后瘢痕长度。在术后第七天及术后三个月时,对患者面神经损伤及耳大神经损伤情况进行客观评价,并请患者完成腮腺手术问卷调查。术后三个月时,医生填写SCAR量表。结果:改良式切口组和传统切口组在术中出血量、负压引流量上无统计学差异,在手术时间上两组具统计学差异(P<0.05),改良式切口组所需手术时间更长。两组在术后面神经损伤、耳大神经损伤的主观评价及客观评价上均无统计学差异。两组的手术瘢痕在SCAR评价上无统计学差异。但改良式切口组的瘢痕长度更短,且患者对瘢痕的满意度更高。结论:与传统S形切口相比,改良耳前-耳后发际切口在保证手术效果、不增加手术并发症的基础上,减少了术后可见瘢痕,显著改善了手术的美观性,患者对该切口的满意度高,值得在临床上推广使用。
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