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第一部分MRP1、k-ras在非小细胞肺癌中的表达及其意义目的我们选取了与化疗耐药性密切相关的MRP1，与肺癌侵袭密切相关的k-ras，检测两者在非小细胞肺癌中的表达，研究它们的表达情况与非小细胞肺癌临床病理学特征的关系。方法应用免疫组织化学方法检测139例非小细胞肺癌中MRP1、k-ras的表达，将表达结果与非小细胞肺癌临床病理学特征及预后进行统计学分析。结果MRP1和k-ras在非小细胞肺癌中的阳性表达率分别为26.6％和66.9％。MRP1的表达在组织学类型(p=0.023)、分化程度(p=0.013)及淋巴结转移情况(p=0.027)间有显著差异性。k-ras的表达只在淋巴结转移情况间存在显著差异性(p=0.015)。多因素分析中组织类型、分化程度、淋巴结转移、MRP1表达、k-ras表达，是否化疗、p-TNM分期均为非小细胞肺癌的独立预后因素，相对危险比分别为1.021，3.315，2.809，2.256，1.995、2.916和3.011。结论MRP1的表达与组织类型、分化程度和淋巴结转移密切相关，k-ras的表达与淋巴结转移相关，MRP1和k-ras与非小细胞肺癌的预后关系密切，是非小细胞肺癌的独立预后因素。第二部分MRP1、K-ras的表达与非小细胞肺癌辅助化疗预后的关系目的含铂类的两药化疗方案能够改善非小细胞肺癌患者根治性切除术后的生存情况，但是目前还无有效的分子生物学指标能预测从辅助化疗中受益的非小细胞肺癌患者。我们研究非小细胞肺癌中MRP1、k-ras的表达，探讨其与辅助化疗(含铂类的两药方案)预后的关系。方法139例完全切除的非小细胞肺癌患者分为辅助化疗组(化疗方案为含铂的两药方案)和对照组(单纯手术组)。应用免疫组织化学方法检测非小细胞肺癌中MRP1、k-ras的表达，分析其与辅助化疗预后的关系。结果k-ras阳性表达的患者，辅助化疗组生存率好于对照组(5年生存率分别为40.5％和28.6％，x~3=4.146，P=0.042)；MRP1和k-ras均阳性表达的患者，辅助化疗组生存率好于对照组(5年生存率分别为35.5％和25.6％，x~2=4.932，P=0.039)。MRP1阳／阴性表达、k-ras阴性表达、MRP1和k-ras均阴性表达患者，辅助化疗组与对照组的生存率差异没有统计学意义。结论检测MRP1和k-ras的表达可能对于筛选从含铂类的两药化疗方案中受益的特定肺癌人群提供重要信息，进而进行针对性化疗。