朱肱《类证活人书》的伤寒学术思想研究

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本文欲通过研究《类证活人书》对《伤寒论》伤寒学术思想的基本理论、临床实践等各方面继承和发挥的思路,更好的理解和掌握《伤寒论》的学术思想;学习朱肱敢于创新,知其所长,明其不足,补其不足,不迷信权威的治学态度,为端正自己的学习态度提供借鉴;在类证分析上,一则学习朱肱分类论证的思路和方法;二则学习辨别相类似的证,让临床医师快速把握伤寒疑似证的辨证要点,提高临床辨证论治水平和临床疗效;学习朱肱对《伤寒论》的治法与护理等内容充实的方法。本文通过认真分析《类证活人书》及其引证的《黄帝内经》《脉经》《外台秘要》《针灸甲乙经》等相关理论书籍,深入研究《类证活人书》对《伤寒论》的继承与发展的方法。参考《类证活人书》和《伤寒论》相关文献资料,相互比较,找出理论指导和科学依据。反复前后通读,分析归纳朱肱《类证活人书》的伤寒学术思想。对于《伤寒论》中较难理解的条文结合诸多医家的注解予以理解,对于现在《类证活人书》中普遍存在的争议,予查文献资料考证以辨真伪。朱氏研究伤寒,开篇即以经络立论,用“经络学说”来阐发伤寒病的病因病机、主证、《伤寒论》中三阴三阳与六经的关系。在辨证中以经络作为类证的依据,在临证时又以经论治,这对中医经络学说的发展产牛了较大的影响。朱氏在伤寒辨证中,注重以表里阴阳为辨证大纲,认为识证辨脉,脉证合参,才是伤寒辨证的依据,并强调遣方用药的原则是必须方证相合,遣方用药应根据四时季节、地域性、因人而异灵活加减,不可执方疗病。朱肱强调正病名以辨病证,辨病与辨证相结合施治。朱肱“以方类证”的分类方法研究《伤寒论》对后世影响亦颇深。综上所述,他不但在祖国医学《伤寒论》的理论方面有所造诣,在临床技术上也有卓越成就,并且对于药物的熬煎用法等也有较为深入的研究。
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