目的急性下肢动脉缺血（acute lower limb ischemia,ALI）是目前发病率较高的一种急重症,如果得不到及时有效的处理,可能造成下肢的缺血性坏死,导致截肢,甚至对患者的生命造成巨大威胁。目前临床常用的治疗方法有外科开放切开取栓术、经皮机械血栓清除术、导管导向溶栓等。本研究通过分析46例在本院确诊为急性下肢动脉缺血的患者的临床资料,初步观察Rotarex经皮机械血栓清除术（percutaneous mechanical thrombectomy,PMT）处理急性下肢动脉缺血的近、中期疗效,为急性下肢动脉缺血的治疗提供一定的参考依据。方法回顾性分析自2018年6月至2020年6月在我科接受Rotarex经皮机械血栓清除装置治疗的46例急性下肢动脉缺血患者的临床资料。其中男性27例,女性19例,年龄46-90岁,平均（71.89±12.76）岁,发病原因为急性动脉栓塞的患者16例,急性动脉血栓形成21例,移植物内血栓形成9例。对比分析患者术前术后及随访时的ABI,分析围术期并发症情况,评估3、6、12个月时的血管通畅情况及保肢率。结果所有患者手术均获得了成功,手术的技术成功率为100%。平均手术时间（66.4±13.2）min,造影剂的用量（74±17）ml,平均住院时间（4.8±1.6）天,所有患者术后ABI均较术前有所提高（P＜0.05）。其中28例患者术中行球囊扩张成形术（急性动脉栓塞3例,急性动脉血栓形成20例,移植物内血栓形成5例）,15例患者植入支架（急性动脉栓塞2例,急性动脉血栓形成11例,移植物内血栓形成2例）。5例患者出现围手术期并发症（1例远端栓塞,1例动脉夹层,1例急性血栓形成,2例穿刺点血肿,1例假性动脉瘤）,并发症的发生率为10.9%。随访3、6、12个月时总的血管通畅率分别为（93.47%、86.97%、71.74%）,总保肢率分别为（97.82%、93.47%、84.78%）,随访期间未发生死亡病例。结论采用Rotarex经皮机械血栓清除术治疗急性下肢动脉缺血,早、中期临床疗效令人满意,为急性下肢动脉缺血的治疗提供了一种可行有效的治疗策略。