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目的： 联合角膜断层摄影检查及角膜生物力学检查，对比正常角膜与不同进展期圆锥角膜的差异，并进一步研究角膜厚度对于KC诊断的影响，寻找诊断临床前期圆锥角膜的合适指标。 方法： 在本横断面性对的照试验中，共选取温州医科大学附属眼视光医院屈光手术中心就诊的受试者，共纳入122名患者共122只眼，包括64只右眼和58只左眼，来自79名男性，43名女性，年龄分布为11岁至39岁。分为正常厚膜组（N1）、正常薄角膜组（N2）、临床前期圆锥角膜组（PR-KC）、临床期圆锥角膜组（KC）。每名受试者均询问相关病史，予综合性的眼部检查后分别进行Pentacam HR(Oculus Optikgera?te, Wetzlar,德国)及Corvis ST(Oculus Optikger?te, Wetzlar, 德国)检查。记录患者基本信息及相关检查结果，整理各组研究数据对各组结果进行比较，尤其注意年龄，IOP，CCT等的差异。对参数做P-P图及Kolmogorov-Smirnov检验数据正态性分布。参数检验采用单因素方差分析，非参数检采用Kruskale-Wallis检验。对各组间明显差异参数绘制受试者工作曲线（receiver operate curve,ROC），并计算曲线下面积（area under the curve,AUC）寻找各组间敏感判别指标并进行对比。P＜0.05被认为存在统计学意义。 结果： （1）所有纳入对象的平均SE为-4.78±2.84D，平均IOP为14.63±3.20mmHg。N1组、N2组、PR-KC组及KC组分别纳入30、30、29及33只眼。 （2）经正态性检验后发现仅IOP, CCT, TPT, F.BFS, B.BFS, ARTmax, HCRC, HCDA, bCCT, bIOP及ARTH呈正态性分布。除Age, Gender, Eye, SE, B.BFS, A2V, PD外，其余参数组间差异均存在明显统计学意义。 （3）对比两个正常角膜组发现：两组间除CCT, TPT, ARTmax, BAD-D, HCRC, bCCT, bIOP, SP-A1, ARTH, CBI, TBI外，其余参数无明显统计学差异。 （4）对比N1组与PR-KC组发现，Pentacam的测量参数中B.Rmin, CCT, TPT, ISV, IVA, KI, IHD, ARTmax, F.Ele.Th, B.Ele.Th, BAD-D存在明显统计学差异。CST的测量参数中A1L, A2L, A1V, HCRC, bCCT, bIOP, SP-A1, ARTH, DA ratio, CBI, TBI存在明显统计学差异。对比N2组与PR-KC组发现，CCT, TPT, KI, A1L, A2L, bCCT, ARTH差异失去统计学意义。 （5）对比正常组与KC组及PR-KC组与KC组发现大部分参数差异存在明显统计学意义 （6）对差异的参数进行ROC曲线分析后发现：对比N1组和N2组发现CCT及TPT的AUC达到1，bCCT为0.949，TBI为0.807，余参数的AUC均在0.8以下。未发现可良好鉴别不同厚度正常角膜的参数。N1组与PR-KC组间ARTmax， BAD-D，SP-A1，DA ratios ，DA ratios ，CBI，TBI的AUC均到达0.9以上， AUC最大的参数为CBI（0.959）及TBI（0.951），但参数间AUC比较发现除CBI与DA ratio差异有统计学意义外，余参数间差异均无统计学意义。对比N2组与PR-KC组发现，以上参数的AUC均出现下降，但AUC最大的参数依旧为为CBI（0.88）及TBI（0.87），参数间AUC比较未发现差异有统计学意义的参数。对比正常组与KC组及PR-KC组与KC组发现，大多数参数的AUC在0.9以上甚至1。 结论： （1）未发现联合角膜断层摄影及生物力学诊断临床前期圆锥角膜的能力优于单一诊断方法。 （2）早期圆锥角膜尽管表现出抗应力能力及弹性的下降，但是这种能力与角膜厚度密切相关。CBI及TBI在去除厚度影响后仍保持最佳诊断能力。 （3）圆锥角膜早期主要改变是生物力学异常，生物力学检测对该期诊断的能力更强。当进展至晚期角膜形态学及生物力学均发生了巨大的变化，生物力学及断层摄影诊断均能很好的体现这种改变。