【摘 要】
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目的:本研究采用meta分析的方式对中医药治疗子宫腺肌病的疗效及安全性进行系统的评价,为子宫腺肌病的中医药治疗提供可靠的循证医学依据。研究方法:在中国知网（CNKI）数据库、维普期刊（VIP）数据库、万方医学数据库、中国生物医学文献（CBM）数据和Pub med等国内外知名数据库中检索200 1年0 1月01日至20 20年12月31日有关于中医药治疗子宫腺肌病的临床文献。筛选出符合纳入及排除标准
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目的:本研究采用meta分析的方式对中医药治疗子宫腺肌病的疗效及安全性进行系统的评价,为子宫腺肌病的中医药治疗提供可靠的循证医学依据。研究方法:在中国知网（CNKI）数据库、维普期刊（VIP）数据库、万方医学数据库、中国生物医学文献（CBM）数据和Pub med等国内外知名数据库中检索200 1年0 1月01日至20 20年12月31日有关于中医药治疗子宫腺肌病的临床文献。筛选出符合纳入及排除标准的文献,进行数据提取分析。利用Cochrane偏倚风险评价工具对纳入文献进行质量评价,最后使用Review Manager5.3软件对相关结局指标进行分析。结果:最终纳入研究文献共26篇,均为中文文献。26个随机对照试验总样本量共计2 1 2 8例,中医药治疗试验组10 8 0例,西药对照组1048例。Meta分析提取数据,合并效应量后具体结果显示如下:①临床有效率评价方面:OR=4.17,（95%CI:3.20,5.43）,（P<0.0000 1）。②在改善子宫腺肌病患者痛经程度评分方面:MD=-1.97,95CI%:[-2.51,-1.43],（P<0.0000 1）。③在改善子宫腺肌病患者 VAS 痛经评分方面:MD=-1.87,95CI%:[-2.38,-1.37],（P<0.00001）。④在改善子宫腺肌病患者糖类抗原 CA125 水平方面:MD=-31.78,95CI%:[-49.41,-14.15],（P=0.0004<0.05）。根据疗程长短分为两个亚组进行分析,6个月长疗程治疗下结果显示:MD=-54.16,95CI%:[-62.76,-45.57],（P<0.0000 1）。3个月短疗程治疗下结果:MD=-15.34,95CI%:[-32.2 1,1.52],（P=0.07>0.05）。⑤在改善子宫腺肌病患者月经量方面:MD=-11.58,95CI%:[-21.49,-1.67],（P=0.02<0.05）。⑥在改善子宫腺肌病患者PBAC评分方面:MD=-10.69,95CI%:[-13.14,-8.25],（P<0.0000 1）。⑦不良反应发生率方面:OR=0.12,（95CI%:0.06,0.23）,（P<0.0000 1）。结论:本研究得出以下结论:1.中医药疗法可提高子宫腺肌病的临床治疗的有效率,在降低患者痛经程度评分、VAS评分,PABC评分,减少月经量方面具有优势。2.中医药疗法的长期治疗对降低CA1 2 5水平较西药治疗具有优势,但短期治疗中医药疗法与西药治疗效果相当,不具有优势。3.中医药疗法具有疗效好,不良反应少的特点,其治疗安全性高于纯西药治疗,在临床上具有推广价值。
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