目的：　　通过对缺血性脑血管病患者常见临床危险因素差异性及相关性分析，探讨缺血性脑血管病患者发生脑微出血(cerebral microbleeds，CMB)可能的危险因素。　　方法：　　收集贵州医科大学附属医院神经内科2014年4月至2015年12月期间缺血性脑血管病患者病例，筛选出进行头颅磁敏感加权成像序列扫描患者，将患者分为有脑微出血组和无脑微出血组。记录患者临床资料如性别、年龄、吸烟史、饮酒史，高血压病史、糖尿病史，尿酸、血脂水平、同型半胱氨酸等可能的危险因素，及服用抗血小板药物史。对可能危险因素单因素分析，再进行Logistic回归分析，并对服用阿司匹林和氯吡格雷患者CMB发生部位差异性分析。　　结果：　　共收集存在微出血缺血性脑血管病205例（急性动脉粥样硬化性脑梗死65例，脑梗死后遗症35例，短暂性脑缺血发作6例，腔隙性脑梗死51例，椎-基底动脉供血不足41例，血管性痴呆6例），其中男性128例，女性77例，年龄40-95岁之间。高血压132例，糖尿病41例，抗血小板药物服用（阿司匹林97例，氯吡格雷18例，双抗14例）。无微出血缺血性脑血管病311例（急性动脉粥样硬化性脑梗死60例，脑梗死后遗症18例，短暂性脑缺血发作17例，腔隙性脑梗死81例，椎-基底动脉供血不足133例，血管性痴呆2例），其中男性150例，女性161例，年龄40-95岁之间。高血压157例，糖尿病47例，抗血小板药物服用（阿司匹林108例，氯吡格雷12例，双抗8例）。单因素分析显示脑微出血组与无脑微出血组在性别、高龄、吸烟、高血压病史、高同型半胱氨酸血症及口服抗血小板聚集药物史方面存在统计学差异(P<0.05)。Logistic回归分析显示男性、高龄、高血压病史、高同型半胱氨酸血症为脑CMB发生的独立危险因素。阿司匹林组与服用氯吡格雷组，CMB分布差异性采用卡方检验（P＞0.05），无统计学意义。　　结论：　　缺血性脑血管病患者中，男性、高龄、高血压病史、高同型半胱氨酸血症，对 CMB的发生有促进作用，可能为 CMB发生危险因素。故对于高龄、男性患者，积极控制其血压及同型半胱氨酸水平，可减少CMB的发生，使患者获得更大益处。对于缺血性脑血管病患者，积极控制脑微出血相关危险因素，并个体化使用抗血小板聚集药物。