锡类散治疗溃疡性结肠炎疗效的系统评价

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目的:系统评价国内以锡类散为主治疗溃疡性结肠炎的临床随机对照试验的疗效。方法:按照PICO原则进行结构化问题,严格制定纳入标准、排除标准和诊断标准,明确解释干预措施和结局指标,据此搜集相关文献,筛选合格研究。应用Jadad评分法和Cochrane Handbook5.0推荐的“偏倚风险评估工具”对纳入研究进行方法学质量评价进行质量评价,运用卡方检验估计统计学异质性,运用RevMan5.1.6进行Meta分析、绘制森林图,用漏斗图分析是否存在发表性偏倚。结果:纳入符合标准的文献21篇,Jadad评分普遍不高。纳入研究的总有效率和治愈率分析均显示锡类散治疗组明显优于对照组(单纯西药组),总有效率(OR=5.29,95%CI:3.67~7.63,P <0.00001),治愈率(OR=3.65,95%CI:2.61~5.12, P <0.00001),不良反应发生率治疗组低于对照组(OR=0.53,95%CI:0.32~0.86,P=0.01)。漏斗图分析显示可能存在发表性偏倚。结论:本研究对锡类散治疗溃疡性结肠炎的疗效进行了客观评价,对临床有一定指导意义,但同时也存在一定局限性,尚需更多的高质量的前瞻性多中心随机对照研究为临床提供更加可靠的证据,从而对锡类散的疗效予以证实。
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