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目的 探讨胰腺内分泌肿瘤中P16、cyclinD1和增殖细胞核抗原(PCNA)蛋白的表达及其意义。方法 应用免疫组织化学SP法检测P16、cyclinD1和PCNA蛋白在32例胰腺内分泌肿瘤和15例正常胰腺中的表达。结果 P16和cyclinD1在正常胰岛和胰腺内分泌肿瘤中显示不同程度的表达。P16的阳性反应定位于细胞核和细胞浆。P16在正常胰岛中表达的阳性率为86.7％，在胰腺内分泌肿瘤中为28.1％，前者明显高于后者，差别有高度统计学意义(x~2=14.06，P＜0.01)。在良性和恶性、功能性和无功能性胰腺内分泌肿瘤之间，P16表达阳性率的差别均无统计学意义(P均＞0.05)。cyclinD1的阳性反应主要定位于细胞浆，少数细胞核亦着色。在32例胰腺内分泌肿瘤中有18例cyclinD1过表达(++～+++)，过表达率为56.3％，在正常胰岛中无cyclinD1过表达，二者间差别有高度统计学意义(x~2=13.67，P＜0.01)。良性和恶性、功能性和无功能性胰腺内分泌肿瘤之间，cyclinD1过表达率的差别均无统计学意义(P均＞0.05)。PCNA阳性反应定位于瘤细胞核。恶性胰腺内分泌肿瘤中PCNA LI均值明显高于良性胰腺内分泌肿瘤的PCNA LI均值，差别有统计学意义(t=3.074，P＜0.01)。功能性胰腺内分泌肿瘤和无功能性胰腺内分泌肿瘤的PCNA LI均值的差别无统计学意义(P＞0.05)。在23例cyclinDl阳性的胰腺内分泌肿瘤中有20例P16蛋白表达阴性，而在9例cyclinD1阴性的胰腺内分泌肿瘤中P16蛋白有6例表达阳性，P16与cyclinD1在胰腺内分泌肿瘤中的表达呈负相关关系(x~2=8.91，P＜0.01)。cyclinD1过表达的胰腺内分泌肿瘤的PCNA LI明显高于cyclinD1阴性或低表达胰腺内分泌肿瘤的PCNA LI，差别有高度统计学意义(t=2.940，P＜0.01)。P16阴性的胰腺内分泌肿瘤和P16阳性的胰腺内分泌肿瘤，PCNA LI的差别无统计学意义(P＞0.05)。结论 P16表达缺失与cyclinD1过度表达在胰腺内中文摘要分泌肿瘤的发生发展中起重要作用，且二者间可能有协同作用。PCNA的高表达与cyclinDI过度表达和胰腺内分泌肿瘤的恶性转化有关。PCNA和cyclinDI表达的联合检测可用来判断胰腺内分泌肿瘤的性质。