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目的:惊厥性癫痫持续状态（Convulsive status epilepticus,CSE）是常见的神经科急危重症,目前对CSE结局预测的研究相对较多,但尚无明确定论。本文旨在分析并总结成人CSE患者的临床特征、脑电图特点、治疗及出院结局影响因素,指导一线医生及时正确识别预后不良的危险因素,尽早干预,改善患者预后。方法:本研究纳入2018年1月至2020年12月在吉林大学第一医院神经科重症监护病房（Neurological intensive care unit,NICU）住院并明确诊断为CSE的患者134例,回顾性收集患者的临床资料,描述性统计分析患者的一般人口学特征和临床特征。依据格拉斯哥预后评分（Glasgow outcome scale,GOS）将患者分为预后良好组和预后不良组,使用单因素分析筛选出与预后相关的影响因素（P＜0.05）,进一步将有统计学意义的因素纳入多因素Logistic回归模型,从而发现影响患者出院结局的独立危险因素。结果:1、临床资料:本研究共纳入134例患者,102例（76.1%）预后良好,32例（23.9%）预后不良。①性别:男性86例（64.2%）,男:女=1.79:1;②年龄:本组以青年患者65例（48.5%）居多;③既往史:既往合并神经系统相关疾病中,以癫痫发作史46例（34.3%）、严重颅脑外伤和/或颅脑手术史27例（20.1%）、脑血管病史24例（17.9%）最为常见;④诱因和病因:CSE患者最常见的诱因是发热（38.8%）和用药不当（9.7%）;最常见的病因是颅内感染（31.3%）,其次是脑血管疾病（14.2%）;⑤院内并发症:107例（79.9%）CSE患者出现院内并发症,常见的并发症是水电解质平衡紊乱61例（45.5%）,感染60例（44.8%）,急性静脉血栓形成37例（27.6%）,肝肾损伤21例（15.7%）,酸碱平衡紊乱21 例（15.7%）;⑥癫痫持续状态严重程度评分（The status epilepticus severity score,STESS）:0-2分者89例（66.4%）,其中预后良好者74例;3-6分者45例（33.6%）,其中预后良好者28例;⑦难治性癫痫持续状态（Refractory status epilepticus,RSE）:RSE患者55例（41.0%）,预后良好者35例;非难治性癫痫持续状态（Non refractory status epilepticus,NRSE）患者79例（59.0%）,预后良好者67例;⑧影像学表现:122例（91.0%）患者进行了颅脑MRI检查。其中,颅脑MRI检查报告正常者19例（15.6%）,检查结果异常者103例（84.4%）;⑨脑脊液检查:88例（65.7%）患者进行了腰椎穿刺术及脑脊液检查。检查结果正常者8例（9.0%）,异常者80例（91.0%）;⑩长程视频脑电图:116例（86.6%）患者行长程视频脑电图检查。脑电图完全正常者1例（0.9%）,脑电图异常者115例（99.1%）。异常脑电图中,以大脑半球异常放电97例（83.6%）、背景异常88例（75.9%）、睡眠分期不明显60例（51.7%）最为常见;?治疗过程:CSE患者有40例（29.9%）行机械通气,其中21例预后良好。口服0-2种抗癫痫药物（Antiepileptic drugs,AEDs）有76例（56.7%）,65例患者预后良好;口服2种以上AEDs患者58例（43.3%）,37例预后良好。泵入麻醉药物有56例（41.8%）患者,其中单独泵入咪达唑仑31例,20例治疗有效;单独泵入丙泊酚3例,0例治疗有效;咪达唑仑联合丙泊酚泵入22例,14例治疗有效。除使用AEDs和麻醉药物治疗外,33例（24.6%）使用甲泼尼龙冲击治疗,29例（21.6%）使用免疫球蛋白治疗,6例进行血浆置换,5例口服免疫抑制剂,1例进行生酮饮食,0例采取低温疗法。2、影响CSE患者出院结局的单因素分析:既往癫痫发作史、颅脑损伤史、院内合并水电解质平衡紊乱、感染、肝肾损伤、酸碱平衡紊乱、无院内并发症、C反应蛋白（C-reactive protein,CRP）、入院时STESS评分、RSE、机械通气、使用麻醉药物、麻醉药物数量、AEDs数量、甲泼尼龙冲击治疗、睡眠分期与预后不良相关联。3、影响CSE患者出院结局的多因素分析:既往癫痫发作史（OR=0.127,95%CI 0.020-0.832,P=0.031）、甲泼尼龙冲击治疗（OR=0.016,95%CI 0.002-0.170,P=0.001）、睡眠分期良好（OR=0.116,95%CI 0.019-0.690,P=0.018）与良好预后相关。机械通气（OR=7.393,95%CI 1.359-40.228,P=0.021）、合并水电解质平衡紊乱（OR=29.273,95%CI4.106-208.687,P=0.001）,是预后不良的独立危险因素。结论:1、既往癫痫发作史、甲泼尼龙冲击治疗、睡眠分期良好与CSE患者良好预后相关。2、机械通气、合并水电解质平衡紊乱是预后不良的独立危险因素。