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目的:研究分析63例隐球菌性脑膜炎的临床特点及影响预后的危险因素,为指导临床上对隐脑患者及时诊断、治疗、改善预后作参考。方法:收集2010-2018年期间遵义医科大学附属医院经病原学确诊的63例隐球菌性脑膜炎的临床资料,对患者的年龄、性别、临床症状、发病至入院时间、合并基础疾病情况、阳性体征、头颅CT/MRI表现、脑脊液学检查、血清钾和血清钠、初诊拟诊断情况、治疗方案及预后等资料进行回顾性分析,总结隐球菌性脑膜炎的临床特点及预后影响因素。结果:63例隐球菌性脑膜炎患者,男性40例,女性23例,患者平均年龄为46.8±17.0岁,最大79岁,最小17岁,临床表现以头痛、头晕、呕吐、发热为主,其中头痛是最常见的症状,56例患者出现头痛,36例患者出现发热,31例患者出现头晕,29例患者出现呕吐,阳性体征以颈项强直为主,达37例,多数患者头颅影像学表现异常,且以脑积水/脑室系统扩大居多。63例患者全部行腰椎穿刺术检查,脑脊液外观大部分为无色透明,56例（88.9%）患者脑脊液压力增高,49例（77.8%）患者脑脊液糖降低,37例（58.7%）患者脑脊液氯降低,53例（84.1%）患者脑脊液蛋白升高,50例（79.4%）患者脑脊液白细胞升高。38例患者存在初诊拟诊断为其他疾病情况,以结核性脑膜炎居多,其次为病毒性脑膜炎。合并低钾血症者21例（33.3%）,合并低钠血症41例（65.1%）。63例患者经病原学确诊后均给予抗隐球菌治疗,预后良好者45例,预后不良者18例,其中,单药治疗者45例,预后良好者30例,预后不良者15例;联合药物治疗者18例,预后良好者15例,预后不良者3例。单因素分析显示,血钠值（P=0.002）、意识障碍（P=0.071）、腰穿压力≥400mmH2O（P=0.024）、发病至确诊时间（P=0.071）、治疗时间小于2周（P=0.001）是影响隐脑患者预后的影响因素（上述因素P均<0.1,以P<0.1为纳入多因素Logistic回归分析标准）,多因素分析显示,低血钠（P<0.05）及治疗时间小于2周（P<0.01）是隐脑患者预后不良的独立危险因素。结论:隐球菌性脑膜炎好发于男性,临床症状不典型,以头痛、头晕、呕吐、发热为主,脑脊液表现为压力、白细胞数、蛋白升高,糖和氯降低。低血钠和治疗时间小于2周是隐球菌性脑膜炎预后不良的独立危险因素。