老年性白内障患者房水中氧化应激物质含量的测定

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研究背景:许多因素例如老化、遗传、代谢异常、外伤、辐射、中毒、局部营养障碍等,均可引起晶状体囊膜损伤,使其通透性增加和丧失屏障作用,或导致晶状体代谢紊乱,使晶状体蛋白发生变性、形成混浊。白内障是全球最主要的致盲性眼病。虽然白内障超声乳化吸除术联合人工晶体植入术是目前治疗白内障最理想和最重要的方法,但是手术需要大量的人力,财力,物力,而且术后并发症的发生以及人工晶体缺乏调节等不足之处都严重影响了患者的生存质量。因此,寻求预防和延缓白内障发生发展的方法一直是眼科研究领域内的重点之一。晶状体在老化的过程中受到各种因素的影响,如氧化、紫外线照射、辐射等。而氧化因素能引起晶状体上皮细胞凋亡、晶状体蛋白变性、交联,失去正常功能,因此被认为是导致年龄相关性白内障形成的重要因素。白内障是以眼球晶状体蛋白变性,分子量增加为特征的显示视力降低症状相关性最明显的病因有二:紫外线照射;糖尿病后期并发的糖尿病性白内障。老年人白内障多发,大约是在常年不断被光照和不断受各种因素损伤渐渐造成的,虽然致病因素不同,但都与产生ROS有关。因此可以认为白内障与ROS损伤有明显联系,国内外已有大量实验及文献报道。.未来,对于老年性白内障患者临床使用抗氧化剂,有效提高晶状体抗氧化能力是将来临床及科研预防和治疗白内障的重要方面。  目的:测定老年性白内障患者房水中的氧化应激物质的含量,并初步探讨老年性白内障的发展进程与氧化应激物质之间的关系。  方法:收集59例(67眼)老年单纯性白内障患者,利用各待测指标浓度测定试剂盒,分光光度计测定患者房水中蛋白质的浓度,以及超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)、过氧化氢酶(catalase,CAT)、谷胱甘肽过氧化物酶(glutathione-peroxide,GSH-PX)的活性。根据患者分成3组(60~69岁,70~79岁,80~89岁)不同年龄段,以及白内障核的分级,分析实验数据,研究抗氧化物质的活性和白内障核的进展程度、患者的年龄之间的关系。结果59例(67眼)患者中蛋白质的浓度,SOD,CAT,GSH-PX的活性平均分别是2.572±0.176mg/ml、0.156±0.180U/ml、1.118±0.015U/ml、0.062±0.022U/ml,对数视力是0.402±0.070。白内障的核性分级中我们观察到蛋白质,SOD,GSH-PX的显著性增加(p<0.05),没有发现明显年龄相关性氧化应激物质的差异(p>0.05)。并发现房水、SOD和蛋白质的含量随着核硬度的增加有显著性提高,这表明老年性白内障是晶状体破裂溢出造成的结果。  结论:没有发现明显年龄相关性氧化应激物质的差异。随着白内障核的分级,蛋白质,SOD,GSH-PX的浓度显著性增加,而不是随着患者的年龄。表明白内障的进展中大分子物质蛋白质,超氧化物歧化酶是从晶体囊分泌的.。
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