【摘 要】
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目的:本研究以长春市养老机构260名60岁及以上老年人生命质量为着眼点,从一般人口学特征、患病情况、日常生活行为方式、老年人需求现状等多个角度,应用SF-36量表进行问卷调查,分析老年人生命质量的影响因素,有针对性地提出干预措施,从而掌握长春市养老的现状及存在的问题,为提高老年人躯体身心健康水平,规避对长者生命质量产生负面影响的消极因素,保证其生命质量,为早日实现健康老龄化提供科学依据。方法:本研
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目的:本研究以长春市养老机构260名60岁及以上老年人生命质量为着眼点,从一般人口学特征、患病情况、日常生活行为方式、老年人需求现状等多个角度,应用SF-36量表进行问卷调查,分析老年人生命质量的影响因素,有针对性地提出干预措施,从而掌握长春市养老的现状及存在的问题,为提高老年人躯体身心健康水平,规避对长者生命质量产生负面影响的消极因素,保证其生命质量,为早日实现健康老龄化提供科学依据。方法:本研究以吉林省长春市XX医养中心年龄在60周岁及以上的老年人作为研究对象。按照严格的纳入排除标准对目标养老机构内全部符合条件的老年人进行问卷调查。主要内容包括一般人口学特征、健康调查简表(SF-36量表)以及健康相关行为,此量表包含了36个条目,概括为9个维度,其中8个维度又概况分为2个综合测量指标,分别为生理健康(PCS)和心理健康(MCS),生理健康包括生理机能(PF)、生理职能(RP)、躯体疼痛(BP)、总体健康(GH);心理健康包括精力(VT)、社会功能(SF)、情感职能(RE)、精神健康(MH)。不参与生命质量的评分维度为健康变化(HT),健康变化反映健康自觉变化。此量表各标度的得分范围是0—100,得分的高低直接反应健康状况的好坏,得分越高说明健康状况越好。采用Epidata3.1软件建立数据库,用SPSS23.0进行统计分析。计量资料用(?)±S表示,计数资料用百分率表示。计量资料两组间比较用t检验,多个样本均数比较用方差分析;连续性变量的多因素分析用线性回归。以P<0.05为差异有统计学意义。结果:本次调查按照纳入排除标准共计278名长春市养老机构老年人纳入本次研究,收集有效问卷共计260份,其中男性122人,占46.9%;女性138人,占53.1%。(1)SF-36量表中8个维度的Cronbach’α系数均大于0.70,通过探索性因子分析产生2个公共因子,累计贡献率为73.60%,分别解释总方差的26.04%和47.56%,这些均表明量表具有较好的内部一致性信度和结构效度。(2)长春市养老机构老年人生命质量各个维度的平均得分分别为:生理机能(29.69±24.18)、生理职能(56.83±45.44)、躯体疼痛(76.50±25.69)、总体健康(57.78±24.21)、精力(63.50±20.06)、社会功能(73.39±28.32)、情感职能(63.45±43.18)、精神健康(64.68±18.19)。通过各维度得分可以看出,老年人在生理机能、生理职能以及总体健康存在健康问题的占比较大,是影响老年人生命质量的主要问题。(3)从一般人口学特征和老年人日常行为方式对生命质量的单因素分析中,性别、年龄、婚姻状况、亲属患病情况、是否具有吸烟史、饮食结构和营养状况等方面是影响养老机构老年人生命质量的影响因素(P<0.05),SF-36量表线性回归分析得出,不患或仅患有一种慢性病、亲属经常探望、有兴趣爱好、健康的生活习惯以及营养状况良好等各方面的长者生命质量明显优于其他长者。结论:(1)养老机构老年人生命质量总体处于中等偏低水平,且长者自评健康状况不佳,总体来讲在养老机构生活的长者生命质量情况不容乐观。(2)老年人患有慢性共病的情况突出,其中高血压、糖尿病等疾病成为影响健康老龄化的重要因素。(3)影响老年人生命质量的因素包括:子女数、文化程度、收入、探望次数、兴趣爱好、是否有吸烟史、运动次数、饮食结构、健康自评状况、抑郁程度和营养状况等。应根据相关因素给予预防干预,为实现健康老龄化提供保障。
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