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研究目的研究硫辛酸对急性冠脉综合征患者的心肌保护作用及可能机制。研究方法入选研究对象中病例组为2009年9月～2010年3月间山东大学齐鲁医院收治的急性冠脉综合征患者63例,随机分为两组,硫辛酸组和常规药物治疗组。硫辛酸组(n=33例),给予常规药物+硫辛酸治疗,并于入院后1h内给予硫辛酸600mg[上海现代哈森(商丘)药业有限公司生产,生产批号：09041721,2ml：600mg/支],其后给予硫辛酸600mg/天,疗程1周；常规药物组(n=30例)给予常规药物治疗。并采用调查表的形式记录所有研究对象的临床基线资料,包括年龄、性别、吸烟史、饮酒史、高血压病、糖尿病、心血管病家族史,既往药物如氯吡格雷、阿司匹林、硝酸酯类、他汀类、β受体阻滞剂类应用史等项目。两组患者于用药前(0h)、24h和1周,抽取肘静脉血5mL,1h内4℃低温离心(离心半径=15cm),提取血清后编号,置于-80℃冰箱保存待检测。采用比色法测定乙醛脱氢酶2(ALDH2)活性,采用双抗体夹心ABC-ELISA法测定8-异前列腺素F2a(8-iso PGF2a)含量,采用免疫散色比浊法测定高敏C反应蛋白(hs-CRP)含量。使用SPSS 13.0版统计软件进行数据处理,对两组间临床基线资料、ALDH2基因活性及两组间F2a(8-iso PGF2a)、hs-CRP水平进行比较分析,均进行正态检验和方差齐性检验,正态分布的各统计数据均以x±ss表示。组间计量资料比较采用方差分析,组间比较采用t检验,P<0.05为差异有统计学意义。结果1.治疗24h后,两组患者ALDH2活性水平显著上升(P<0.001),8-iso PGF2a含量显著下降(P<0.001)；硫辛酸组ALDH2活性升高(P<0.01),8-iso PGF2a含量下降较常规药物组更为明显(P<0.05)；2.治疗1周后,两组ALDH2活性水平较0h明显上升(P<0.001),8-iso PGF2a水平较0h、24h均显著下降(P<0.001),8-iso PGF2a 24h水平较0h明显下降(P<0.001),硫辛酸组ALDH2活性、8-iso PGF2a、hs-CRP的变化较常规药物组更为明显(P<0.05)。结论硫辛酸可以通过上调ALDH2H活性、下调8-ISO-PGF2a、hs-CRP的水平,抑制氧化应激及炎症反应而产生心肌保护作用。