目的:探讨藏族及汉族老年男性2型糖尿病(T2DM)患者骨密度(BMD)与C肽水平的关系,以期为今后青海地区藏汉老年男性人群糖尿病性骨质疏松(DOP)的临床防治提供一点参考。方法:收集青海大学附属医院内分泌科2017年11月-2019年11月符合纳入标准及排除标准的住院60岁以上男性T2DM患者藏族89例,汉族140例为研究对象。再根据WHO据BMD测定所得T值的诊断标准,将研究对象分为骨量正常组,骨量低下组及骨质疏松(OP)组,分别按BMD值收集一般资料,同时收集空腹C肽(FCP)、餐后2hC肽(2hCP)、BMD值及生化指标,分析BMD值与血清C肽水平及相关临床生化指标的关系。采用spss21.0统计软件进行数据分析。结果:1.藏族及汉族T2DM患者行相关指标的同级间比较显示,藏族及汉族同级间腰椎、股骨颈、髋部、左前臂1/3部位BMD无统计学差异(P>0.05)。2.汉族T2DM患者依据BMD分为三组比较,OP组BMI、FCP、2hCP、HOMA-HBCI低于骨量低下组及骨量正常组;OP组FPG、ALP高于骨量低下组及骨量正常组,差异有统计学意义(P<0.05)。3.藏族T2DM患者依据MBD分为三组比较,OP组BMI、FCP、Ca、HOMA-HBCI低于骨量低下组及骨量正常组;OP组2hPG高于骨量低下组及骨量正常组;OP组及骨量低下组FCP低于骨量正常组,差异有统计学意义(P<0.05)。4.藏族老年男性T2DM患者引起OP的影响因素分析:结果显示FPG、Ca未进入回归模型,而FCP、2hCP、HOMA-HBCI、BMI仍然有统计学意义。OP的危险性随FCP、2hCP、HOMA-HBCI、BMI降低而升高,其为OP的保护因素。5.汉族老年男性T2DM患者引起OP的影响因素分析:结果显示HOMA-HBCI、ALP、2hCP未进入回归模型,而FCP、BMI、FPG仍然有统计学意义。OP的危险性随FCP、BMI降低而升高,随FPG的升高而增加。FCP、BMI为OP的保护因素,FPG为OP的危险因素。结论:1、在青海地区老年男性T2DM患者中,藏族患者与汉族患者BMD值无差异,无论藏族还是汉族,血清C肽水平与BMD有关,其发生OP的危险性随C肽水平的降低而升高。2、青海地区藏族老年男性T2DM患者BMD与BMI、HOMA-HBCI密切相关;且HOMA-HBCI、BMI越低,发生OP的危险性越高,其为OP的保护因素。3、青海地区汉族老年男性T2DM患者BMD与BMI、FPG密切相关;OP的危险性随BMI降低而升高,随FPG的升高而增加。BMI为OP的保护因素,FPG为OP的危险因素。