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研究目的: 随着中国经济的高速增长,中国的医疗技术水平出现了飞跃的进步,中国的医疗卫生事业也得到巨大的发展。然而医患之间却面临着巨大的信任危机,医患双方互相猜疑、指责,一方面医疗纠纷案件屡屡上升,甚至医院暴力也时有发生,另一方面医生职业倦怠加重,为自保频频医学防御和过度医疗,更加重了医患之间的不信任感。在此情况下,通过对当前医患信任危机现状进行描述性分析,从社会、制度、医方、患方四个方面对其根源进行深层剖析,并提出相应对策来探讨解决和为卫生行政部门和卫生立法部门参考,减少医患纠纷,满足人们对医疗质量越来越高的要求,构建和谐信任的医患关系,是开展本课题的初衷。 研究意义: 我国政府正在提出构建“和谐社会”的愿望。胡锦涛同志在十七大告中指出:“构建社会主义和谐社会是贯穿中国特色社会主义事业全过程的长期历史任务。”医疗卫生工作与人民的健康和生命安全密切相关,构建和谐社会离不开和谐的医患关系。和谐医患关系的基础是医患双方相互尊重、彼此信任。因此,研究和解决当前的医患信任,重构相互信任、尊重、理解、配合的医患关系,促进医患和谐信任,是减少医疗纠纷与诉讼的最有效的预防机制,是促进社会和谐、医学事业的进步,维护医院和广大医务人员权益的重要保证,也是维护患者权益不可缺少的举措。 研究方法: 本研究以现状调查为基础,结合文献的检索和查阅,对医患信任危机的现状、成因及相关因素进行系统分析、总结,探讨解决医患信任危机的对策。 研究结果: 基于对当前我国医患关系现状的考察和分析,揭示了当前我国医患互不信任的原因,认为经济转型下社会舆论偏见、医疗市场定位的缺陷、医疗保障体制不完善、政府的投入和医疗资源配臵不合理是我国当前医患信任危机的主要原因,同时,医方医德建设滞后,和公众医学知识缺乏,患方期望值过高,自身权利过度伸张和医患沟通弱化各自的不足也是导致医患关系不和谐的重要原因。 研究结论: 要想改变这种局面,建立和谐信任的医患关系,需要社会、政府、医方、患方的共同努力,通过普及医学知识,纠正社会舆论导向对医院的偏见;在坚持医疗公益性的原则下,准确医院市场定位,加大政府资金投入,完善医院补偿机制,使医院既坚持治病救人的社会宗旨,又使其保持活力;加快医疗制度改革,完善医疗保障制度尤其是基本医疗保障制度,合理配臵医疗资源,为社会提供安全、有效、方便、价廉的基本医疗卫生服务;推动医疗责任风险机制的建立,完善医学法律制度和鉴定机制,规范医患双方行为,在保护患者利益的同时,也要注意保护医方的权利;加强医院内部管理和建设,提高医德医风,完善收入分配激励制度和监督机制,提高医务人员专业技术水平,加强医患沟通,提高医疗服务的满意度。