老年男性血清抵抗素水平与心血管相关疾病的关系:一项横断面调查研究

被引量 : 0次 | 上传用户:swzzhn01
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
目的:调查老年男性血清抵抗素水平与心血管相关疾病之间的关系,为进一步的机制研究提供方向。材料与方法:纳入843例老年男性,通过病历采集、体格检查、收集临床资料包括身高、体重及血压(SBP和DBP)及实验室检查测定血清抵抗素、胱抑素C(Cystatin-C)、C反应蛋白(CRP)、脑利钠肽前体(NT-pro-BNP)、血脂谱(TC,TG,LDL-C和HDL-C)、血糖、肌酐(Cr)并计算肾小球滤过率(eGFR)。在843例老年男性的上述各计量指标间进行相关分析,并以抵抗素浓度为因变量进行多元线性回归分析。按下列心血管相关疾病将受试者分成相应的疾病组:代谢综合征(MtS)、高血压、糖尿病[DM]、肥胖、冠心病(CHD)、周围动脉硬化闭塞症(PAOD)、充血性心衰(CHF)、慢性肾病(CKD)以及房颤(AF)与对照组(未患该疾病)。首先比较各疾病组与对照组中的抵抗素水平,随后分别以上述疾病为因变量进行二元logistic回归分析。结果:1、在总体人群中,抵抗素与eGFR(p<0.001)、DBP(p<0.05)、TC(p<0.001)、LDL-C(p<0.001)、HDL-C(p<0.001)负相关;与年龄(p<0.001)、SBP(p<0.05)、C(rp<0.001)、Cystatin-C(p<0.001)、TG(p<0.001)、CRP(p<0.001)和NT-pro-BNP(p<0.001)正相关,与BMI(p>0.05)和血糖(p>0.05)不相关。多元线性回归分析发现Cystatin-C、CRP、NT-pro-BNP和HDL-C与血清抵抗素水平独立相关;2、MtS组患者血清抵抗素水平显著高于相应对照组,在二元logistic回归分析中,校正年龄后,抵抗素仍是MtS的危险因素,而在进一步校正CRP后,二者的这种关系消失,表明CRP在MtS发生和发展过程中是除抵抗素以外的另一重要因素;3、高血压、DM、肥胖组抵抗素水平与各自对照组无显著差异;4、CHD和PAOD组患者血清抵抗素水平均显著高于相应对照组,在二元logistic回归分析中,校正年龄后,抵抗素是CHD的危险因素,而在进一步校正CRP后,二者的这种关系消失,表明CRP在CHD发生和发展过程中是除抵抗素以外的另一重要因素。PAOD方面,在分别校正年龄和CRP后,抵抗素均不是PAOD的危险因素,表明年龄和CRP在PAOD发生和发展中均是抵抗素以外的重要因素;5、CHF组患者血清抵抗素水平显著高于相应对照组,在二元logistic回归分析中,在分别校正年龄和CRP后,抵抗素均不是CHF的危险因素,表明年龄和CRP在CHF发生和发展中均是抵抗素以外的重要因素;6、AF组患者血清抵抗素水平显著高于相应对照组,在二元logistic回归分析中,在校正CRP后,抵抗素仍是AF的危险因素,而在校正年龄后,二者的这种关系消失,表明年龄在AF发生和发展中是抵抗素以外的另一重要因素;7、CKD组患者血清抵抗素水平均高于相应对照组,在CKD组和非CKD组,Cystatin-C均与抵抗素水平独立相关,在二元logistic回归分析中,在校正年龄、CRP以及病史后,抵抗素是CKD的独立危险因素。结论:1、血清Cystatin-C、CRP、NT-pro-BNP和HDL-C水平与血清抵抗素水平独立相关;2、抵抗素和CRP与MtS、CHD、PAOD和CHF疾病相关,推测抵抗素可能通过促进炎症反应而参与MtS、CHD、PAOD和CHF的发生发展;3、抵抗素与AF疾病相关,但CRP与上述二者之间的关系无关,推测抵抗素是否通过炎症以外的途径参与了AF的发生发展?尚需进一步研究;4、抵抗素是CKD的独立危险因素;5、由于本研究为横断面调查,因此,仅能够得出初步的结论,关于抵抗素与上述疾病之间的因果关系,尚有待于更大规模的随机对照研究进行证实。
其他文献
<正> 随着我国资本市场特别是证券市场的迅速发展和日益完善,城市利用资本市场的规模越来越大、强度逐步增强。资本市场已成为城市经济发展不可或缺的重要推动力量。截止1999
杭嘉湖平原西部,地处太湖和杭州湾之间。本区第四纪晚期沉积主要为粉砂粘土、粘质粉砂、粉砂和部分细砂层。根据微古化石和沉积结构的分析,这一时期的沉积具两层海相层,整个
近年来,我国社会各界对征收遗产税的呼声与日俱增。尽管如此,受思想认识、历史文化习惯和政治经济制度等方面的局限,我国长期以来无论是在遗产税的理论研究还是在实践探索两
循环冷却水是火力发电厂用水量的主要组成部分,循环水水质的好坏关系到发电机组是否能够满负荷正常运行。循环水水质不好,会造成凝汽器铜管结垢及腐蚀,严重时影响机组的安全
随着信息技术革命的不断深入,智慧城市建设对居民的生活环境无限渗透,但影响的效果不得而知。以中国综合社会调查数据为研究样本,检验智慧城市建设对居民获得感的影响。研究
分析家庭动力学与肺癌根治术患者术后情感平衡间的相关性。选择2013年1月-2014年12月施行肺癌根治术118例患者.术后分别采用家庭动力学系统的自评量表及情感平衡量表给予测试.
桓温文学集团作为东晋中期最为重要的文学团体,生活在特定历史环境中,形成许多不同寻常的特色。该集团创作上以玄言诗为主,山水成为重要题材;持续时间漫长,文学活动形式多样;
目的探讨海军陆勤人员自我和谐、情感平衡与心理健康的关系。方法采用自我和谐量表(Self Consistency and Congruence Scale)、情感平衡量表(Affect Balance Scale)和症状自评量
1病例简介患者,女,38岁,G0P0,主因"子宫内膜异位症术后8年,腹胀2月"于2014年9月13日收住我科。患者平素月经规律,9天/23天,量中,轻至中度痛经,LMP 2014年7月28日。2006年12月因
文化产业是第三产业,是21世纪的“黄金产业”,它拥有其他产业无法比拟的高效、低耗的产业特点。江西作为一个历史悠久、文化底蕴深厚的大省,拥有独特的绿色文化、红色文化、