论文部分内容阅读
白内障是人类景常见的致盲眼病,其发病机理仍不清楚,普遍认为氧化损伤是白内障形成的重要原因之一。 为探讨氧化损伤与白内障的发生机理,本研究所进行的有关研究包括三方面:(一) 河南林县营养干预试验对年龄相关性白内障患病率的影响;(二) 检测110例年龄相关性白内障患者房水中过氧化氢浓度,分析了房水中过氧化氢水平与白内障的相关关系。(三) 在氧化负荷下器官培养大鼠晶体,观察其四种抗氧化酶的基因表达。 林县营养干预试验:近十余年来的动物实验和临床研究表明,具有抗氧化能力的维生素/无机物可以减少白内障的发生。北京协和医院眼科与美国国立眼科研究所合作参与中国医科院肿瘤研究所与美国癌症研究所在河南林县进行营养干预试验终期普查,以探讨多种维生素/无机物与年龄相关性白内障的关系。该项营养干预试验共进行5年(1985—1990),包括两个双盲、随机研究。我们对受检对象进行了白内障的调查,采用晶体混浊分级系统Ⅱ(LOCSⅡ)散瞳后在裂隙灯下对晶体混浊程度进行分级评估。在第一个试验中,研究对象一半服用多种维生素/无机物(1058人),一半服用安慰剂(1083人)年龄范围两组均在45—74岁。统计分析疾病优势比(odds ratio)结果表明,补充维生素/无机物使65—74岁年龄组核性白内障患病率降低了36%(P<0.01)。第二个试验分别补充四种不同的维生素/无机物组合(视黄醛/锌、核黄素/烟酸、维生素C/钼及硒/α—生育酚/β—胡萝卜素),观察其各自的作用。对3249人进行逻辑回归分析结果发现,凡补充核黄素/烟酸者核性白内障的患病率显著降低,(优势比为0.59,P<0.001),也是以65—74岁年龄组效果最明显(核性白内障患病率降低了45%)。两个试验中补充营养物质对皮质性白内障的患病率均无显著效果。补充核黄素/烟酸能显著增加后囊下白内障的患病率(P<0.001),但后囊下白内障例数过少。林县人群是长期慢性缺乏多种营养素的特殊人群,补充维生素/无机物可以减少核性白内障的发