目的对云南省县、乡两级计划生育服务机构的IUD放置服务进行现状描述,比较县、乡两级存在的差异,分析和探讨这些差异对IUD放置效果的影响,为有效提高IUD放置服务质量提供依据和建议。方法本研究为三个县的横断面调查设计,采用美国人口理事会推荐的情景分析的方法,收集与IUD放置服务相关数据及资料,并对上述数据进行科学分析。结果与发现通过对县、乡两级计划生育服务机构的IUD放置服务现状进行分析后发现:(1)乡级服务机构采用国家采购IUD的比例高于县级服务机构;(2)县、乡两级服务机构所放置的IUD类型存在差异;(3)县级服务机构使用的IUD种类数多于乡级服务机构;(4)乡级服务机构IUD放置人员相对固定,提供放置服务相对集中;(5)乡级服务机构更注重告知放置对象IUD的使用年限。建议(1)基于国家采购目录及不同IUD类型的使用失败情况,促进各级IUD放置服务机构科学优选IUD类型;(2)在保证IUD质量和有效性的前提下,适当减少和控制服务机构所放置IUD的种类数;(3)建立以乡级服务机构为主,县级服务机构为辅的IUD放置工作模式。