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目的:通过检测针刺合补阳还五汤干预对全脑缺血大鼠模型脑能量代谢相关指标(ATP、 ADP、AMP、TAN、EC)及病理形态结构的影响,初步探讨针刺结合补阳还五汤干预对全脑缺血大鼠脑能量代谢机制的影响。方法:健康SD大鼠80只,适应性喂养1周后随机选取10只作为空白组,其余大鼠均采用四血管闭塞法造模。造模成功的大鼠随机选取40只并随机分为模型组、汤剂组、针药组、阳性药组,每组10只。造模成功后模型组不作干预治疗,其余三组均进行相应的干预治疗,总共治疗21天。实验结束后对各组大鼠进行取材,检测脑能量代谢相关指标(ATP、ADP、AMP、TAN、EC)及观察病理形态结构变化。实验结果采用SPSS 18.0软件包进行分析统计。结果:1.造模成功的大鼠在进行干预治疗后与模型组比较,针药组、汤剂组、阳性药组都能显著升高脑组织中ATP、ADP含量(P<0.01,P<0.05),提高TAN和EC值(P<0.01,P<0.05),并能显著降低脑组织中AMP含量(P<0.01,P<0.05),均具有明显差异性:而汤剂组、针药组、阳性药组间两两比较则不具有明显差异性(P>0.05)。2.正常组大鼠海马区神经元形态结构正常,排列整齐,细胞呈球形,边缘清晰,无水肿、变性;模型组大鼠海马区神经元变性坏死,光镜下可见神经元核固缩,体积变小,呈三角形或锥形,染色加深,且排列松散紊乱;而针药组、汤剂组、阳性药组大鼠海马区神经元均有不同程度的改善,且针药组的改善最为显著。结论:1.大鼠脑缺血后其脑组织的能量代谢明显出现障碍,具体体现在ATP的产生及利用率大幅减少,TAN及EC值均降低。而本研究表明针药结合可以通过改善全脑缺血大鼠脑组织的能量代谢,发挥抗脑缺血所致损伤的作用。2.通过干预治疗后对大鼠大脑海马区结构的观察,其相对于模型组的清晰程度,可知各治疗组对大鼠海马区神经元均有不同程度的改善,且针药组的效果最佳。