高体三教授“水暖土和木达”学术思想研究

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全国第二批名老中医高体三教授业医70余年,精研中医古典医籍,结合自身数十年临床教学实践,逐步形成自己独特的学术思想。临床诊疗以六经辨证为纲,脏腑辨证为核心,博采众长,潜心钻研,创立了“水暖土和木达”的学术思想,擅长辨证解决三阴疑难病症,尤其治疗脾胃病,疗效显著。第一部分:分别论述水暖、土和、木达的概念及其生理机制。高老认为:肾中之水,寒则病生,暖则病愈,阳主阴从,阴阳调和,元阳充盛,水暖是也;脾胃气机升降有序,全身气机调达,则百病不生,为土和也;肝木调达,疏泄有常,为木达也。第二部分:论述了水寒、土湿、木郁的病理机制,及与足三阴之间的病理关系。肾水、脾土、肝木生理上关系密切,病理上互相影响,肝脾肾功能协调,则冬水闭藏,一得春风鼓动,阳从土起,生意乃萌,“水暖土和木达”而万物更新。水寒不能生木,土虚不能培木,土虚不能制水,一脏发病常累及其它两脏,导致三阴同病。第三部分:高老“水暖土和木达”学术思想在脾胃病中的运用,高老认为足三阴关系密切,阳气为根,中气为枢,肝气调畅,在临床诊疗时,十分重视阳气对于人体的作用,重视药物的归经,善用附子、干姜、桂枝等温热药物调和体质。第四部分:高老汲取前辈及同时代医家之精华,结合个人体会,在论治脾胃病方面有诸多创新。高老根据临床多年经验,自创清胆和胃汤加减,治疗脾胃病收效显著。附典型医案于后。
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