目的:观察胃癌根治术后3种不同消化道重建术式对胃癌同时合并2型糖尿病患者术后糖代谢的影响。方法：回顾性分析2010年10月-2012年10月于我院行胃癌根治消化道重建的胃癌合并2型糖尿病患者的病例资料共64例，根据消化道重建方式的不同把上述患者分为3组，行Billroth I式吻合术26例（A组），行Billroth lI式吻合术22例（B组），行Roux-en-Y式吻合术16例（C组）。比较3组患者术前及术后近期（1个月）、短期（3个月）、远期（6个月）的体重、空腹血糖（FBG）、餐后2h血糖（2hPG）及胰岛素用量情况。结果：3组患者术前体重、血糖及胰岛素用量差异均无统计学意义（P>0.05）；而术后随访发现与术前比较，三组消化道重建术后患者体重、血糖和胰岛素用量均有明显下降（P<0.05），且Billroth lI式、Roux-en-Y式两组患者上述指标在术后所选时间内比Billroth I式组下降更为显著（P<0.05）；Billroth lI式组与Roux-en-Y式组疗效比较差异无统计学意义（P>0.05）。术后6个月3组控制血糖的有效率分别为A组15.3%、B组81.8%、C组81.3%。结论：三种消化道重建术对2型糖尿病均有一定治疗效果，且Billroth lI式或Roux-en-Y式疗效优于Billroth I式，Billroth lI式与Roux-en-Y式疗效差异无统计学意义。