基于数据挖掘的周仲瑛教授糖尿病病机证治规律的研究

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目的:从整理、研究、提炼周仲瑛教授治疗糖尿病的临床经验及学术思想入手,借助于计算机数据挖掘技术,以周仲瑛教授2003年至2010年来较完整的糖尿病病案为研究对象,着重深度挖掘糖尿病病理因素的演变、组合规律和周老独到的辨证与治疗经验,从名老中医临床经验传承方面,深化中医对糖尿病的理论认识,进一步提高糖尿病的中医临床疗效,造福广大患者。方法:借由周仲瑛门诊病案系统,把周仲瑛教授2003年至2010年的门诊病例数据全部录入。目前收集符合入选标准患者共计有104例,共167诊次。通过病案数据挖掘平台,运用描述性统计方法及聚类分析、关联规则挖掘方法分析总结周仲瑛教授治疗糖尿病的核心用药、核心病机,以及根据症状变化加减用药的经验。结果:通过分析纳入病案的104例167诊次,得出糖尿病的主要症状是四肢麻木、口干、尿不畅。舌苔主要为苔薄黄腻、质暗红、脉细滑。病机主要表现为肝肾阴虚。药物主要为地骨皮、知母、鬼箭羽、玄参、制僵蚕大生地等。结论:1.病理因素主要涉及虚、热、瘀、湿热、痰、风、郁。2.病机以肝肾阴虚、气阴两伤为主。3.主要症状以四肢麻木、口干、尿不畅、尿频、大便干、四肢肿胀易汗、大便偏烂、视糊、胸闷心慌、善饥等多见,舌脉以苔薄黄腻、质暗红、脉细滑为多见。4.用药主要涉及清肺润燥药、清热燥湿药、凉血活血化瘀药、益气养阴药、生津止渴药、利水通络药、化湿健脾药。
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