负压创面治疗联合高氧液灌洗对高原地区糖尿病足慢性创面的临床疗效观察

来源 :青海大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:lostbridge
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
目的:观察负压创面治疗(vacuum sealing drainage,VSD)联合高氧液体灌洗(HPSW)治疗对高原地区糖尿病足慢性创面相关炎性因子、巨噬细胞相关标记物的影响。方法:选取自2019年至2021年就诊于青海大学附属医院烧伤整形科来自高原地区糖尿病足慢性创面45例患者,采用随机表法将45例患者随机分为3组:负压封闭创面治疗(VSD)组15例、负压封闭创面治疗组联合0.9%生理盐水灌洗(VSDNS)组15例、负压封闭创面治疗组联合高氧液灌洗(VSDOS)组15例。用全自动生化分析仪7600-020检测血清CRP水平,免疫定量分析仪HR201检测血清PCT水平,全自动血沉仪Monitor100仪器检测血清ESR的含量,免疫比浊法进行测定血浆D-二聚体的含量,免疫组化法检测肉芽组织巨噬细胞标记物CD68、Arg-1、CD163及i NOS的表达水平;在治疗前及治疗第14天后,记录三组患者的CRP、ESR、PCT、D-二聚体、CD68、Arg-1、CD163、i NOS及创面局部症状积分。采用t检验比较各组组内CRP、ESR、PCT、D-二聚体、CD68、Arg-1、CD163、i NOS及创面局部症状积分的数据差异,采用多因素方差分析各组组内CRP、ESR、PCT、D-二聚体、CD68、Arg-1、CD163、i NOS及创面症状积分的数据差异。结果:1.血清CRP、ESR、PCT及血浆D-二聚体研究结果显示:三组治疗后血清CRP、ESR、PCT及血浆D-二聚体的含量较治疗前均降低(P<0.05),VSD组、VSDNS组、VSDOS组互相比较,VSDOS组治疗后血清CRP、ESR、PCT及血浆D-二聚体的含量较治疗前降低最为显著(P<0.05),VSDNS组次之(P<0.05)。2.肉芽组织巨噬细胞标记物CD68、Arg-1、CD163、i NOS研究结果显示:(1)三组治疗后CD68的表达量较治疗前均降低(P<0.05),三组间互相比较,VSDOS组治疗后CD68的表达量较治疗前降低更为明显(P<0.05),VSDNS组次之(P<0.05)。(2)三组治疗后Arg-1、CD163的表达量均高于治疗前(P<0.05),但三组相比,VSDOS组治疗后Arg-1、CD163的表达量较治疗前增高更为明显(P<0.05),其次为VSDNS组(P<0.05)。(3)VSDNS组及VSDOS组治疗后i NOS的表达量低于治疗前(P<0.05)。3.创面症状积分值研究结果显示:三组患者治疗后症状积分均低于其各自治疗前(P<0.05),VSDOS组症状积分治疗后均低于VSD组及VSDNS组(P<0.05),VSDNS组症状积分值在治疗后低于VSD组(P<0.05),但VSDOS组降低更为显著(P<0.05)。结论:1.VSDOS可显著降低糖尿病足慢性创面患者血清CRP、ESR、PCT及血浆D-二聚体的含量,其疗效最佳。2.VSDOS可显著降低糖尿病足慢性创面肉芽组织巨噬细胞标记物CD68及i NOS的表达,上调Arg-1及CD163的表达水平,减轻糖尿病足慢性创面的过度炎症反应,促进创面愈合的疗效最优。3.VSDOS可显著减轻糖尿病足慢性创面患者症状及改善预后,提高其生活质量。
其他文献
乡村旅游是我国实现乡村振兴的重要路径,女性群体是乡村地区脱贫脱困的重点对象,且在促进乡村旅游发展中承担着重要角色,因而乡村旅游也是乡村女性发展的重要契机。旅游创业是乡村女性参与乡村旅游开发与建设的主要手段之一,同时也是解决乡村空心化、老龄化问题的重要突破口。但由于各种主客观因素的限制,乡村女性在进行旅游创业过程中往往面临着诸多阻碍,这在很大程度影响其创业积极性和意愿。互联网作为信息渠道、社交渠道、
学位
资源约束、个性化需求及需求波动性较大是当前在线消费时代制造企业面临的主要挑战,用更少的成本实现更多价值,用更多的资源提供更多的服务,实现节俭式创新发展成为中小型制造企业转型升级迫切需要解决的问题。云制造模式的提出为中小企业转型升级带来新思路,云制造平台是一个资源动态共享与任务协同的开放平台,同时也是实现节俭式创新的重要媒介。对于云制造平台而言,资源优化配置是核心环节,生产制造所格外关注的一些变量,
学位
李克强总理在第十三届全国人大四次会议中指出要加强金融对经济发展的助力作用,推动中西部地区经济发展、促进地区经济协调、优化城乡区域格局。金融排斥是制约我国中西部地区经济发展的重要原因之一。普惠金融通过降低金融服务使用门槛、提高覆盖范围等方式缓解传统金融排斥现象,激发我国中西部地区经济发展活力。由于投入收益的不对等,传统普惠金融的发展具有较强的政策依赖性,难以形成可持续的经营发展模式。数字普惠金融借助
学位
本文利用酸性低共熔溶剂(DES)预处理马尾松碱木质素(MAL),然后将再生木质素(DAL)分别替代苯酚和间苯二酚制备木质素基有序介孔碳(LDMC)和木质素基气凝胶(LDC),为木质素在合成高附加值功能材料领域的应用提供理论指导。首先,采用由氯化胆碱(ChCl)和甲酸(Fa)或草酸(Oa)组成的DES对MAL进行预处理。分别考察ChCl和Fa或Oa摩尔比、预处理温度和时间以及水(W)与ChCl和Fa
学位
本文以水文化为切入点,以闽南传统大厝为研究对象,分析闽南水文化在闽南传统大厝聚落、建筑空间、构造细部产生的影响,在宏观地理尺度上表现为区域性的水环境讲究,在村落尺度上表现为传统大厝聚落水系规划,在建筑设计尺度上表现为大厝空间组织中的理水经验,在细部构造尺度上表现为排水系统、防水构造做法与装饰纹样意涵。从闽南大厝入手,发展讨论在现代化进程下古建遗产保护与地域性建筑设计所面临的文化内涵缺失问题,提出新
学位
目的:明确CSE1L在胃癌中的表达水平,研究槲皮素对CSE1L介导的致瘤作用及机体免疫抑制作用的调节功能。方法:利用Oncomine、GEPLA在线平台分析CSE1L在包括胃癌在内的多种肿瘤组织中的表达情况以及与胃癌病理分期之间的关系,通过免疫组织化学染色技术验证CSE1L在胃癌组织中表达情况;利用Kaplan-Meier Plotter数据库分析CSE1L基因对胃癌患者生存预后的影响,利用TIM
学位
本文通过研究全混合日粮中不同能量与蛋白水平及能量与蛋白交互作用对199~299kg舍饲育肥牦牛前期、后期生长性能、血清生化指标、瘤胃发酵及养殖效益的影响,综合以上指标找出最适舍饲育肥牦牛前、后期不同蛋白质和能量的配比,以期为牦牛高效舍饲养殖提质增收提供试验依据。本研究分为两个阶段,第一阶段9组牦牛平均体重在199~266kg之间,作为舍饲育肥牦牛前期,为试验一。第二阶段9组牦牛平均体重在266~2
学位
目的:观察不同糖代谢状态人群的血清胆红素浓度与相关代谢指标水平,探讨不同胆红素水平下糖代谢指标的变化特点以及糖尿病发生的影响因素。方法:回顾性分析了2019~2021年来青海大学附属医院内分泌科进行糖尿病筛查的的人群,完善葡萄糖耐量试验(OGTT)及C肽、胰岛素释放试验。根据OGTT结果,将资料分为糖尿病组(DM)、糖调节受损组(IGR)和正常血糖组(NGT)。收集并比较三组人群的一般临床资料、体
学位
琼胶寡糖有多种生理活性,是一种极具开发潜力的功能性低聚糖。以酶解法制备的琼胶寡糖具有产物稳定、纯度高、无化学残留等特点,在开展生理活性研究中具有优势。溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)因反复发作,极难治愈,开发治疗UC的替代药物或功能性食品已迫在眉睫。本课题从菌株Shewanella sp.WPAGA9中挖掘了4个琼胶酶基因进行了克隆表达,选择其中酶活较好的Aga1540进
学位
随着我国工业化程度的加深、城市化进程的加快,产生了大量的废弃建筑垃圾,为了响应我国可持续发展的理念,解决建筑垃圾资源化利用的问题已成为大势所趋,再生骨料混凝土的应用是提高建筑垃圾资源化利用的有效途径之一。我国地域广阔,混凝土在恶劣环境下都会受到不同程度的损伤破坏,同时由于再生骨料自身的天然缺陷,使得再生混凝土的性能低于普通混凝土,综上所述,为了提高再生骨料的应用,对再生骨料的改性方式与改性后的再生
学位