肿瘤冷热疗的温度控制策略及应用研究

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冷冻疗法又称低温疗法(Cryosurgery),是用能迅速产生超低温的仪器,在病变部位降温,使病变组织变性、坏死或脱落,以达到治疗肿瘤的目的。在快速降温过程中,肿瘤细胞内快速形成胞内冰晶,同时这些胞内冰晶在复温的过程中获得能量后,可出现再结晶过程。这些结晶和再结晶过程中形成的微小冰晶可以在结构上将肿瘤细胞彻底破坏。同时,此过程也被相信也有可能引发抑制肿瘤的免疫反应。同时,在物理治疗领域,射频消融技术(Radiofrequency Ablation,RFA)的研究和实践已相对成熟。射频消融技术已被广泛应用于皮肤病治疗、神经疼痛治疗、房颤治疗等领域,在肿瘤治疗领域也被认为是颇具前途的治疗手段,在研究和临床上都被给予广泛关注。它在准确杀死癌细胞的同时,对周围正常组织的损伤很小,适用于治疗肝癌、肺癌、肾癌、前列腺癌等病症。但也有实验表明,单独使用冷冻治疗可能不能够完全杀死癌细胞,并且由于液氮不稳定的流动和相位变化,会使冷冻的过程难以控制;而单独使用射频消融技术治疗,会由于局部血流的扩张,使射频热量被削弱,导致癌组织边界的治疗效果不明显,而且如果热量过大,会破坏周围健康组织。对癌细胞中采用冷、热交替治疗肿瘤这一种新的治疗手段,即对靶区组织冷冻后迅速采用高强度加热,可以克服采用单冷和单热治疗的缺陷。本文介绍了一种新型冷、热疗交替(低温冷冻和射频热疗)肿瘤治疗系统及其功率控制策略,经离体器官和动物实验证明,该方法基本满足设计要求。
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