部队基层战士咽喉反流性疾病的流行病学研究

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目的:通过对基层战士咽喉反流性疾病进行临床流行病学调查,了解此群体中该病的发病率,同时探讨生活习惯及环境等相关因素对其发病率的影响。方法:采用随机抽样的方法对某地2000名战士于2015年10月---2016年12月进行调查研究。将反流症状指数(RSI)>13和/或反流体征指数(RFS)>7的战士作为可疑LPRD患者纳入实验组,进行质子泵抑制剂(PPI)试验性治疗,2个月后再用RSI和RFS量表对入组人群进行评估,(若患者无明显症状、RSI≤10,喉部检查正常、RFS≤5),就可以明确诊断,从而获得该人群发病率。对海军、陆军不同军种及艇上、岸上不同环境的战士发病率进行比较。并对相关发病因素进行因子分析的主成分分析。结果:2000名战士(海军1000人,陆军1000人)经RSI及RFS量表评分后,可疑病例为93例(4.65%),对其进行PPI试验性治疗后,72例确诊为LPRD,该群体发病率为3.60%。1000名海军中患病47人,发病率4.70%;1000名陆军中患病25人,发病率2.50%;军兵种之间发病率差异有统计学意义(X2=6.9733,P=0.0083)。艇上战士487人,患病33人,发病率6.78%;岸上战士1513人,患病39人,发病率2.58%;艇上和岸上战士发病率差异有统计学意义(X2=18.7133,P=0.0000)。对于发病因素吸烟、高脂饮食、情绪、浓茶、咖啡、便秘、生活环境等主成分均有相关性。结论:某地战士LPRD的发病率较普通人群明显低,但该疾病仍客观存在于基层部队中,理应引起各军事单位的重视。军人LPRD的发生与工作环境、生活习惯、心理应激等关系密切。日常应注重LPRD相关知识的宣教,对于今后积极防治LPRD及其并发症的发生,从而降低部队的非战斗减员有举足轻重的意义。
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