【摘 要】
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目的:探讨用灌注鸡腿血管进行显微神经外科技术训练的独特方法。方法:采用带肋鸡腿30只,在显微镜下解剖出其股动脉并接上装有红色颜料液体的输液器进行灌注,沿其主干寻找并分
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目的:探讨用灌注鸡腿血管进行显微神经外科技术训练的独特方法。方法:采用带肋鸡腿30只,在显微镜下解剖出其股动脉并接上装有红色颜料液体的输液器进行灌注,沿其主干寻找并分离出分支动脉和伴行静脉(直径约1mm),在镜下进行动脉间的端-端吻合30次,动脉间及静、动脉间的端-侧吻合各30次。最后再对此种显微神经外科技术训练方法进行评价。结果:30次动脉间的端-端吻合,检测后26次通畅,4次通畅不良,吻合通畅率86.67%;30次动脉间的端-侧吻合,检测后23次通畅,7次通畅不良,吻合通畅率76.67%:30次静脉与动脉间的端-侧吻合,检测后21次通畅,9次通畅不良,吻合通畅率70%。结论:鸡腿小血管组织构成和人大脑的皮层血管非常相近,从而使训练和实际显微手术操作非常相似;用灌注鸡腿血管进行显微血管吻合训练,可以训练术者的精确和灵巧性,可以减少实验动物的使用。本法的缺点是吻合血管是非搏动性的,鸡腿血管的弹性收缩也较活体动物差,对术后远期吻合口通畅情况(有无血栓形成)无法判定和检测。我们建议把它作为初学者应用活体动物之前或缺乏活体动物单位的高年资医师常规日常训练的一种方法。对于显微神经外科技术的掌握、保持或提高肯定是有帮助的。
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