目的：探讨补肾益气颗粒对大鼠糖尿病膀胱平滑肌凋亡基因bcl-2和bax的影响。　　方法：采用清洁级封闭群2d龄Wistar大鼠75只，其中60只制作成糖尿病膀胱动物模型。将60只大鼠随机分为中药实验组(n=20)、西药对照组(n=20)和空白组(n=20)，没有造模的15只作为正常组。发病6周后中药实验组给予补肾益气颗粒灌服，对照组给予吡啶斯的明灌服，空白组和正常组不进行任何干预性治疗。给药4周后处死大鼠，采用用免疫组化的方法观察其膀胱平滑肌凋亡基因 bcl-2和bax的变化。将所得数据作统计学分析。　　结果：中药实验组bcl-2阳性数为16，阳性率为80％，西药对照组bcl-2阳性数为7，阳性率为35%，空白组bcl-2阳性数为5，阳性率为25%，中药治疗组大于西药对照组，P<0.05，中药治疗组大于空白组，P<0.05，西药对照组与空白组无显著差异，P>0.05；中药实验组bax阳性数为6，阳性率为30%，西药对照组 bax阳性数为14，阳性率为70%，空白组bax阳性数为17，阳性率为85%，中药治疗组小于西药对照组，P<0.05，中药治疗组小于空白组，P<0.05，西药对照组与空白组无显著差异，P>0.05。　　结论：凋亡基因bcl-2和bax参与大鼠糖尿病膀胱平滑肌的细胞凋亡过程，Bax/Bcl-2蛋白比值调控细胞凋亡，Bax蛋白表达增加使其上调，Bc1-2蛋白表达增加使其下调。在中药补肾益气颗粒的干预下出现变化，出现Bax/Bcl-2比值下调现象，西药吡啶斯的明对照组和空白组无Bax/Bcl-2比值下调现象。中药补肾益气颗粒可抑制大鼠糖尿病膀胱平滑肌的细胞凋亡，能有效地治疗糖尿病膀胱。