FLAG方案治疗难治复发急性髓系白血病的疗效观察

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目的观察FLAG方案(氟达拉滨、阿糖胞苷及粒细胞集落刺激因子组成)治疗难治复发急性髓系白血病的疗效、骨髓抑制时间以及不良反应。方法:氟达拉滨,30mg/m2/d,d1-5;阿糖胞苷,2g/m2/d,d1-5;粒细胞集落刺激因子,300μg/d,d0-5或视具体情况用至中性粒细胞计数(ANC)≥1×109/L。治疗13例(17例次)难治复发急性髓系白血病。其中难治性AML5例、复发性AML8例。男9例,女4例。中位年龄41.8(28~67)岁。结果:17例次中11例次有效,6例次完全缓解(CR率35.3%),5例次部分缓解(PR率29.4%),总有效率64.7%。CR的患者中有1例已行异基因造血干细胞移植,目前一直处于无病存活状态达8月。毒副作用主要为骨髓抑制、消化道症状、轻度肝功能异常。中性粒细胞最低时间在开始用药后5-12d,持续时间7-34d,血小板最低时间在开始用药后5-13d,持续时间8~30d。结论:FLAG方案对难治复发急性髓系白血病有较好疗效,血液学和非血液学毒副作用可以耐受,为患者行造血干细胞移植创造了机会。
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