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目的本论文的研究工作目的主要在于深入研究我国卵巢恶性肿瘤的临床诊断治疗方式:CA125、HE4、ROMA、B超及MRI成像在研究卵巢恶性肿瘤早期病变发生过程中的重要临床作用及其具有的诊断及治疗价值,从而为临床的诊断以及治疗提供可靠的依据和参考。方法回顾性分析2018.02-2019.03在甘肃省人民医院妇科就诊,收治的初步诊断为卵巢肿物,根据初步诊断需要进行盆腔手术治疗的患者作为本次研究的研究对象。收集术前血清CA125、HE4、ROMA联合术前MRI成像及超声检查进行初步诊断卵巢肿物良恶性,以术后的石蜡切片病理结果为标准进行对比,单独以及联合诊断的计算其灵敏度、特异性、准确性及预测值等等。结果1.卵巢恶性肿瘤组血清的CA125、HE4水平、ROMA指数与卵巢良性疾病对照组进行比较,两者均具有显著的统计学差异（P=0.000,0.001,0.000,P=0.000<0.05）。卵巢恶性肿瘤组与女性健康对照组及其指数比较,两者均具有显著的统计学差异（P=0.000,0.001,0.000,P=0.000<0.05）。卵巢良性疾病组血清CA125、HE4水平、ROMA指数与女性健康对照组及其指数进行比较,差异无统计学意义（P=0.081,0.792,0.664,P均>0.05）。2.CA125、HE4、ROMA三者单独检测对于卵巢肿瘤的诊断在统计学方面具有十分重要的意义,恶性组中三者AUCROC分别为0.864、0.819、0.841,良性组中三者AUCROC分别为0.719、0.702、0.727,恶性组检测的曲线下面积均>0.8,良性组检测的曲线下面积<0.8,表明三者单独用于检测卵巢恶性肿瘤,均具有较高的统计学意义。恶性组中每三组数据两两进行比较,即三组P值均=0.000,0.000,0.000,三组数据P均<0.05,即三组之间均具有显著统计学的差异。3.考察绝经前后的CA125和HE4的表达水平。本文中,在绝经前后,卵巢恶性肿瘤组中血清CA125,HE4的水平均无明显差异（P>0.05）。卵巢良性疾病组中,在绝经前后血清CA125的水平有显著性差异,差异具有统计学意义（P<0.05）。从结果中可以看出,恶性肿瘤组中绝经前后的肿瘤患者体内的血清HE4的水平没有显著性差异,（P>0.05）,可见,卵巢恶性肿瘤组在绝经前后,血清HE4的水平保持稳定,是否绝经对于HE4的影响不大。4.B超的联合ROMA检测结果显示二者联合较单独检测明显地提高了其诊断Se及Sp,高达84.2%,82.4%。同时其诊断DAR联合检测也较单独检测明显提高,达83.0%。MRI联合ROMA检测结果显示二者联合较单独检测明显地提高了Sp及PPV,高达84.0%,81.0%。5.对比B超的诊断结果和术后石蜡切片病理结果,得出的对比分析结果表明:石蜡切片诊断为恶性肿瘤而B超诊断为良性的是20例,石蜡切片诊断为良性肿瘤而B超诊断为恶性的是77例。其敏感性为80.39%,特异性为68.18%,准确度为71.80%,阳性预测值为51.57%,阴性预测值为89.18%。6.将术前MRI诊断结果同术后石蜡切片病理结果进行联合分析对比,得出结果如下:根据病理结果诊断为恶性肿瘤而MRI诊断为良性肿瘤的为10例,病理结果诊断为良性肿瘤而MRI诊断为恶性肿瘤的为40例。其敏感性90.20%,特异性83.47%,准确度为85.47%,阳性预测值69.70%,阴性预测值95.28%。7.超声分期与病理诊断结果进行分析（列联系数=0.543,P<0.001）,结果显示超声分期与病理诊断结果具有较高的相关性8.MRI分期与病理诊断结果进行分析（列联系数=0.609,P<0.001）,结果显示MRI分期与病理诊断结果具有较高的相关性;结论1.患者术前血清CA125、HE4、ROMA诊断卵巢恶性肿瘤,三者均可以表现出较高的诊断准确度,ROMA在诊断卵巢恶性肿瘤具有明显优势。2.B超联合ROMA可将两者优势结合,提高卵巢肿瘤良恶性诊断准确率,其应用价值可供临床参考。3.MRI检查可以很好的鉴别卵巢肿瘤,联合ROMA进行诊断,可以有效的提高卵巢肿瘤恶性结果的准确率,可以用于临床应用