目的： 通过调查，对照分析左室急性心肌梗死后两种冠状动脉介入治疗方法(急诊介入治疗与择期介入治疗)的预后情况及影响因素，为心肌梗死治疗时机的选择提供依据。 方法： 资料：人选病例为2005年9月至2007年1月进行介人治疗的资料齐全的左室心肌梗死患者：急诊介入治疗组24例，择期介人治疗组30例。方法：所有介入治疗患者依据自身情况进行冠脉介入治疗。人院后及时记录患者的基本资料，术后3个月随访。 结果： 两组患者的基本情况的对比分析结果：两组患者年龄均值、性别构成、病变特点、冠脉类型及危险因素状况(糖尿病、高血压、血脂)均无显著性差异，P值>0.05，两组病例有可比性。两组间月收人情况及支架植人前的梗塞相关动脉(IRA)前向血流TIMI级别有显著性差异，急诊介入组TIMI级别0级(54.1％对6.7％)及高收入患者比率更高，有统计学意义(p<0.01)。治疗后急诊介人治疗组与择期介人治疗组的心功能分级构成有显著性差别(P<0.05)，急诊介入治疗组好于择期介人治疗组，急诊介入组患者均无心功能Ⅲ级以上者，择期介入组有3例心功能Ⅲ级以下，其中1例于2个月后因再梗塞并急性左心衰而在住院期间死亡。然而，并未发现介人治疗时机选择与术后3个月胸痛发病率、再梗死率及存活率有明显相关。 结论： 经济情况较好的患者较容易接受急诊介人治疗措施，急诊介入治疗组介入治疗时梗塞相关冠状动脉前向血流TIMI级别(IRA TIMI)较差，但治疗后近期NYHA心功能级别较好，推断归因于及时的梗塞相关冠状动脉再灌注有利于保存有活力的心肌、减少心肌的丢失、保护心功能。尽管治疗时机并未显示能明显地影响术后短期再梗死率及生存率，但仍然是影响术后3个月心功能级别的主要因素，在条件允许时应积极行急诊介入治疗。