目的 探讨脑动静脉畸形(arteriovenous malformation,AVM)临床和血管多因素与出血的相关性,明确脑AVM出血的危险因素,提高对脑AVM出血风险性预测,指导临床治疗。 方法 回顾性分析112例脑AVM,采用单因素和多因素统计分析的方法探讨脑AVM出血的临床和血管相关因素。 结果 本组病例平均年龄32.6岁,男性占51.8%(58/112),47.3%(53/112)表现为自发性颅内出血,7例有高血压,其中5例出血。单因素分析表明,深部脑AVM、小型脑AVM、深静脉引流、单一静脉引流和畸形血管团内动脉瘤与脑AVM出血相关,性别、年龄、动脉血供类型、畸形血管团类型和引流静脉狭窄与脑AVM出血无相关性。进一步多因素logistic回归分析结果显示,只有深部脑AVM和单一静脉引流与脑AVM出血相关,小型脑AVM、深静脉引流和畸形血管团内动脉瘤与脑AVM出血无独立相关性。 结论 脑AVM出血与多因素有关,深部脑AVM和单一静脉引流是脑AVM出血的独立危险因素。