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前言 人类分娩过程的子宫平滑肌收缩的机理目前尚未清楚。目前已知的有机械性理论、内分泌控制理论以及神经介质理论,但都不能完全解释分娩过程中的子宫平滑肌收缩机理。Urocortin是新近发现的一种肽,具有多种生物学活性,已知在人类子宫肌、胎盘和妊娠相关组织(羊膜、绒毛膜、蜕膜)上都有Urocortin mRNA的表达,其在妊娠末期与子宫肌收缩力的关系尚不明确。此项工作是在体外研究Urocortin对子宫平滑肌收缩力的影响;以及在PGF2α和催产素存在的情况下Urocortin对妊娠末期子宫肌的作用,以进一步明确Urocortin与分娩的关系。 实验材料与方法 实验材料 1.合成的人的Urocortin,购自Sigma公司。 2.合成的人的PGF2α,购自Sigma公司。 3.合成的人的催产素,购自上海禾丰制药公司。 4.台罗德氏液,购自Sigma公司。 5.麦氏浴管:医大机能实验中心。 6.YSD-4G药理生理多用仪:安徽蚌埠医学院仪器二厂。 7.TB-611力、位移-电换能器:医大机能实验中心。 8.信号放大器及记录仪:RM-6000生理多道记录仪,日本光电公司。 9.人类子宫肌:在征得产妇同意后,于子宫下段剖宫产术中的子宫切口上缘获得的纵向子宫肌条。 实验方法 1.组织取材和实验方法 1.l组织取材:在征得产妇同意后(同意书附后人于子宫下段剖宫产术中的子宫切口上缘切取纵向子宫肌条,长约 1.5 cm,宽约0.5 cmc样本与子宫浆膜层及子宫内膜层分离,并纵向切成两个大小一致的肌条。每个肌条都垂直悬挂在30Inl的麦氏浴管中(内含37T,95%的Oh5%的CO。的台罗德氏液X肌条的一端以棉线固定在麦氏浴管的底部,另一端以棉线连接于 TB-611力/位移一电换能器。发射的信号用RM-6000生理多道记录仪描记并记录,记录的子宫肌收缩力以记录纸上的cm数表示。 1.2实验方法:以电刺激的形式检验离体的子宫平滑肌组织的活性,其中32例对电刺激呈现收缩反应,作为实验对象。 1.三二取门例组织观察 Urocortin对妊娠末期子宫肌收缩力的影响,设为A组。在实验样本的麦氏浴管中加人人工合成的人类 Urocortin,浓度为 50Pg/Inl至 500Pgirnl,浓度间隔为 50Pg/Inl(此浓度的设定是根据参考文献 18:孕末期 Uroconin的含量水平为 179.8+10.6pg/Inl)每次检验浓度之后,以台罗德氏液洗涤。 对照样本则以等量的生理盐水进行处理。 l.2.2取10例组织观察U]conin对PG儿活性的影响,设为B组。两组肌条均加人生理浓度的PGF/平均浓度为二.ZUmchL人记录子宫肌的收缩力。然后以台罗德氏液洗涤,在实验组肌条加人 Urocortin浓度为 200Pg/Inl人4O分钟后,两组肌条同时加人 PGFZ/剂量为* Zumol/LX记录子宫肌的收缩情况。 1.工3取10例组织进行Urocortin对催产素作用影响的观察,设为C组。两组肌条均加人生理浓度的催产素(平均浓度为snmoVL人记录子宫肌的收缩力。然后以台罗德氏液洗涤,在实验组肌条加人 U。Ortin(浓度为 200Pg/InlL40分钟后,两组肌条同时加人催产素(剂量为snmoVL人记录子宫肌的收缩力。 2.统计学方法采用t检验,检验水准P*.of。 ·2· 结 果 A组:所有样本结果都表明Urocortin对所有子宫肌的收缩力没有明显影响。其中4例在实验过程中样本失活了。实验组子宫肌的收缩力平均为 0.6255 t 0.273cm,在对照组中子宫肌的收缩力平均为0.的13土0.刀gcm,两组之间差异无显著性河>o.05)。 B组:加人 UrOCOnin 40州Z)8加人生理浓度 PGFte,8例引起子宫肌收缩力的成倍增加;对照样本没有明显的子宫肌收缩力增加。2例样本失活。在实验组中子宫肌的收缩力为5.3038。0.8751cm,对照组中引起的子宫肌收缩力平均为2.9050 to.487cm,两组之间的差异有显著性口<o.01)。 C组:Uroconin引起子宫肌对催产素的反应还不确定。实验组子宫肌的收缩力平均为 2.745 t 0.3519cm,在对照组中子宫肌的收缩力平均为2.4土0.33cm,两组之间差异无显著性(P>o.05) 讨 论 Uroconin是1995年在人类中发现的含40个氨基酸的肽,在人体的多个器官中具有多种生物学功能。目前有研究表明Uro-conin和人类的分娩有密切关系。但Urocortin对妊娠末期子宫平滑肌的作用尚不十分明确。我们的研究结果表明Urocortin对妊娠末期子宫平滑肌的收缩力没有明显影响,这与Petraglia等人的.研究观点相一致。加人生理浓度的Uroconlll,40分钟之后加人生理浓度的PGF。山能明显增加PGFu引起的子宫肌收缩。换句话说,在 Uroconin存在时,PGFte引起妊娠末期子宫平滑肌收缩力的成倍增加,即H者有叠加作用。但Urocortin对催产素的调节作用还不确定。 目前已确认前列腺素能诱发官缩,对分娩发动起重要作用,但 ·3