【摘 要】
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国家健康保险计划(NHIS)于2003年在加纳的推广为相关公众提供了基本的健康服务和普遍的福利。然而,会员的活跃性愈发停滞、保险质量不佳和保险成本上升的相关报导引起了的运营和
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国家健康保险计划(NHIS)于2003年在加纳的推广为相关公众提供了基本的健康服务和普遍的福利。然而,会员的活跃性愈发停滞、保险质量不佳和保险成本上升的相关报导引起了的运营和财务可持续方面的担忧。本研究讨论了政治周期对该计划各个方面的影响。 本研究的目的是探讨政治周期对于一系列变量的影响,包括:计划的融资,计划的行政结构,计划的政策执行,计划的保费金额和支付,该计划产生的医疗使用,以及计划的可实施性和定制方法。 本研究采用综合性的案例研究方法。从初级和次级来源收集了定性和定量数据,运用描述性统计技术和实证分析的方法对数据进行分析和解释。通过图表等统计分析技术对有关政策问题和政策执行的数据进行了分析和解释。 研究结论如下;政治周期会导致行政结构的变化,政府内部的变化会引起行政负责人的换代,并影响政府的政策方向;政府的变化同时导致在某些计划中的利益相关者收益效率延迟,从而影响政策;保费金额由于影响政策的制定和实现,应受到监督。保费金额对于潜在的受益者来说是能否被接纳的重要因素;政治阶层常常通过利用该计划的订阅过程来获得政治回报;这项政策在公众健康部门引入了一种新的公平性;该业务和管理的透明度较小;多数用户认为返利在当前的经济形势下应该增加;大多数用户对评估过程的信息并不了解;该保险计划降低了患者和医生之间的摩擦冲突频率。 本研究的最后提出了改进该计划的对策建议,包括:非洲国家应该通过两党合作的来解决没有政策支持的问题;各利益相关者也必须找到并实施这些政策的融资机制。利益相关者还应当建立适当的机制并采取政策创新,以确保执行和管理这些政策的法律不受各政府不必要的政府操纵。该计划的行政结构必须自治足以防止由于政治周期导致的政府操纵和结构的变化,确保可持续发展;在教育方面,非洲的政府和其他利益相关者应该找到教育的适当渠道以达到目标;提供到位的策略和计划,以消除在了解和使用国家健康保险计划医疗过程中存在的任何形式的障碍。
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