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[目的]针对中国人群、早期、接受了外科手术的非小细胞肺癌患者,探讨其EGFR突变状态与患者的年龄、性别、T/N分期等临床特征,及其病理分型、免疫组化标志物等因素的关系。分析ALK突变在术后非小细胞肺癌中分布情况,与患者年龄、性别,病理类型之间的关系,以及ALK与EGFR基因突变的联系。[方法]回顾性分析2014年9月-2015年9月我院胸外科病区,接受完全性肺癌根治术(规范化淋巴结清扫),术后病理证实非小细胞肺癌的病例。分析非小细胞肺癌的EGFR及ALK突变状态与其临床特征及病理亚型、免疫组化标志物的联系,及EGFR突变与非小细胞肺癌T/N分期的联系。[结果]统计接受根治性肺癌手术的非小细胞肺癌患者病例372例,其中144例由临床医生送检接受EGFR突变检测,全部病例接受ALK突变检测。其中:女性患者的EGRF突变率69.7%,显著高于男性患者43.6%(P<0.05)。腺癌中的EGFR突变多见于贴壁生长为主型(83.3%)和乳头状生长为主型(73.1%)。肿瘤的大小与EGFR突变率无明显联系(P>0.05),EGFR突变型患者淋巴结阳性率36.3%高于EGFR野生型患者29.7%(P<0.05),可能提示EGFR野生型非小细胞肺癌患者有相对长的无病生存期。TTF-1表达与EGFR突变率未及明显相关性(P=0.05),NapsinA的表达和EGFR突变率成正相关(P<0.05)。ALK(D5F3)(+)仅21例,突变率5.64%,多见于女性、年轻、腺癌,其中含有实体型生长成分和/或伴粘液产生的粘液腺癌ALK突变率高于其他组织亚型。[结论]非小细胞肺癌EGFR突变率约55.5%。在肺腺癌中,EGFR突变状态与组织学亚型、性别、TTF-1和NapsinA的表达程度相关。女性、不吸烟患者具有更高的EGFR突变比例;含有贴壁样生长成分和乳头状生长成分或以其为主要生长方式的腺癌相比其他亚型腺癌具有更高的EGFR突变率,含黏液性BAC成分的腺癌突变率低。表达TTF-1和NapsinA阳性的腺癌中EGFR突变率较高。ALK突变率约5.64%,多见于女性、年轻、含有实体型生长成分和/或伴粘液产生的粘液腺癌。ALK和EGFR基因突变相互独立,但不排除同时存在两种突变。