【摘 要】
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目的:对比研究经阴道全盆底重建术和阴式全子宫切除加阴道壁修补术治疗中、重度盆腔脏器脱垂（Pelvic organ prolapse,POP）的有效性及手术安全性,给临床治疗提供一定的参考。方法:选择从2015年4月至2019年4月于我院就诊且行手术治疗的子宫脱垂POP-Q分期Ⅲ～Ⅳ度脱垂患者共152例,根据其手术治疗方法分为经阴道全盆底重建术组（以下简称观察组）,共70例;阴式全子宫切除加阴道壁修
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目的:对比研究经阴道全盆底重建术和阴式全子宫切除加阴道壁修补术治疗中、重度盆腔脏器脱垂（Pelvic organ prolapse,POP）的有效性及手术安全性,给临床治疗提供一定的参考。方法:选择从2015年4月至2019年4月于我院就诊且行手术治疗的子宫脱垂POP-Q分期Ⅲ～Ⅳ度脱垂患者共152例,根据其手术治疗方法分为经阴道全盆底重建术组（以下简称观察组）,共70例;阴式全子宫切除加阴道壁修补术组（以下简称对照组）,共82例。对两组患者住院期间尿管留置时长、住院天数、手术中出血量、手术时长几项指标进行统计学比较,记录术前及术后盆底功能障碍问卷（PFDI-20）、盆底疾病生活质量影响问卷短表-7（PFIQ-7）、盆腔器官脱垂/尿失禁性生活质量问卷-12（PISQ-12）三项量表得分以评价手术效果。此外,随访患者在术后一年之中有无复发或并发症的发生,进而进行对比分析。结果:观察组术后留置尿管的天数、住院总天数、手术过程中出血总量、手术时长四项指标统计平均值均明显少于对照组,结果有统计学差异（P<0.05）。两组患者在术前三项量表的评分均无明显差异（P>0.05）,术后观察组PFDI-20、PFIQ-7评分低于对照组,结果有统计学差异（P<0.05）。术后一年内两组患者均未再次发生脱垂,术后观察组有2人出现并发症,对照组有6人出现并发症,差异不具有统计学意义（P>0.05）。结论:1.对于女性中、重度盆腔脏器脱垂,经阴道全盆底重建术与阴式全子宫切除加阴道壁修补术均可改善患者的症状并提高其生活质量。2.全盆底重建术与阴式全子宫切除加阴道壁修补术相比,术中出血明显更少、手术耗时短,术后患者满意度更高,有着更好的疗效。3.全盆底重建术治疗中、重度POP,可以恢复患者盆底正常解剖结构,增强其支持能力,使患者的生活质量有了明显的提高,其疗效值得被肯定。
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