正畸牙移动和牙根-牙槽骨相对理化性质的相关性分析

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目的:通过构建大鼠正畸牙移动模型,探讨牙根和对应牙槽骨的理化性质及两者的相对比值的个体差异是否影响正畸牙移动的速率及不良反应的发生风险,为临床治疗中预测和预防不良反应、缩短正畸治疗时长提供参考。方法:对35只Wistar雄性大鼠的左下颌第一磨牙给予14天正畸加力,解剖取材后的样品使用微计算机断层扫描测量牙齿移动距离及牙根炎性吸收和牙槽骨丧失的情况,分析牙根和牙槽骨的微观结构,利用显微硬度仪和扫描电镜联合能量色散X射线光谱仪分析牙根和牙槽骨的硬度、钙磷比、镁钙比。统计分析中,双变量正态分布使用pearson相关分析,否则选用spearman相关分析,多元线性回归分析采用逐步回归法,以探索牙根-牙槽骨的相对理化性质与正畸牙移动的速率及不良反应的关系。结果:实验过程中无动物意外死亡或装置移位脱落。牙齿移动距离和牙根(HU)/牙槽骨(HU)(包括孔洞)(r=0.456;P<0.01)、根上1/2牙根(HU)/牙槽骨(HU)(包括孔洞)(r=0.377;P<0.05)、根下1/2牙根(HU)/牙槽骨(HU)(包括孔洞)(r=0.395;P<0.05)、牙根(HU)/牙槽骨(HU)(不包括孔洞)(r=0.421;P<0.05)、根下1/2牙根(HU)/牙槽骨(HU)(不包括孔洞)(rs=0.454;P<0.01)、根下1/2牙根(BV/TV)/牙槽骨(BV/TV)(r=0.359;P<0.05)均呈正相关。牙根体积变化量和根下1/2牙根(钙磷比)/牙槽骨(钙磷比)呈负相关(r=-0.499;P<0.01)。牙槽骨降低量和根上1/2牙根(镁钙比)/牙槽骨(镁钙比)呈正相关(rs=0.343;P<0.05)、和牙根(钙磷比)/牙槽骨(钙磷比)呈负相关(rs=-0.364;P<0.05)。牙根缩短量和检测的自变量之间均未显示明显的相关性。结论:牙根(HU)/牙槽骨(HU)的值一定程度上反映牙根相对于牙槽骨的相对密度,可能影响正畸牙移动的速率。根下1/2牙根(BV/TV)/牙槽骨(BV/TV)越大,牙根相对于牙槽骨的矿化组织量越大,正畸牙移动速率可能会越快。根下1/2牙根(钙磷比)/牙槽骨(钙磷比)的值的个体差异可能影响牙根炎性吸收的抵抗力。
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