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目的:探讨超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)、促甲状腺激素(thyrotropic stimulating hormone,TSH)、视网膜电图(electroretinogram,ERG)与糖尿病视网膜病变的相关性。方法:以自2019年1月1日至2020年2月1日于邯郸市中心医院内分泌科住院的2型糖尿病患者184名为研究对象进行观察性分析。对研究对象进行详细的病史采集,入院次日清晨抽取外周血检测促甲状腺激素、超氧化物歧化酶、糖化血红蛋白及一般生化指标,并完善视网膜电图、免散瞳眼底照相等检查。根据免散瞳眼底照相结果分为无视网膜病变(NDR)组80例和视网膜病变(DR)组104例,其中DR组根据眼底荧光血管造影结果分为非增生型糖尿病视网膜病变(NPDR)组74例,增生型糖尿病视网膜病变(PDR)组30例。应用SPSS23.0软件比较各项指标在各组间的差异,并分析SOD、TSH、ERG与糖尿病视网膜病变的相关性。结果:(1)总体而言,DR组ERG评分高于NDR组,SOD血清水平低于NDR组,且P<0.05,差异有统计学意义。(2)NDR组SOD血清水平高于NPDR组和PDR组,且P<0.05,差异有统计学意义;PDR组与NPDR组之间SOD血清水平无统计学差异。(3)PDR组ERG评分高于NDR组和NPDR组,且P<0.05,差异有统计学意义;NDR组和NPDR组之间ERG评分无统计学差异。(4)TSH血清水平在NDR组、NPDR组和PDR组间无统计学差异。但对比TSH处于0.65-4.64uIU/ml范围内,当TSH偏离此区间时,PDR患病率明显高于NDR及NPDR,且P<0.05,差异有统计学意义;TSH处于不同水平时对NDR、NPDR患病率无显著影响。(5)多因素logistic回归分析表明,在校正糖化血红蛋白、病程、高密度脂蛋白等指标后,ERG评分与糖尿病视网膜病变呈明显正相关性,OR(95%CI)及P值为1.294(1.022-1.640),P=0.033;SOD是糖尿病视网膜病变的保护因素,P<0.001。结论:ERG评分与糖尿病视网膜病变呈明显正相关性,ERG升高更能提示PDR风险增加。SOD是糖尿病视网膜病变的保护因素,且在DR早期便出现下降。TSH与糖尿病视网膜病变无显著相关性,但本研究发现,相比于TSH在0.65-4.64uIU/ml范围内,当TSH≤0.65或≥4.64uIU/ml时,PDR发生率明显升高。因此定期筛查SOD、TSH血清水平及ERG,动态观察其波动趋势,如有异常及时转诊至眼科并尝试性辅以抗氧化干预,可能在一定程度上起到延缓DR进展、保护T2DM患者视力的作用。