目的:本研究以三才思想为指导,窦汉卿三才穴为原型,结合临床以及心肾不交型失眠的病因病机,采用针刺百会、膻中,盒灸涌泉的“三才安神”法治疗心肾不交型失眠,通过观察和分析其临床疗效,以期为临床治疗心肾不交型失眠提供一种新的治疗思路和方法。方法:将符合纳入标准的72例心肾不交型失眠患者随机分为A、B两组。A组为治疗组,B组为对照组,治疗组采用“三才安神”法治疗,对照组采用常规针刺法治疗。两组患者均接受4周共20次治疗,以睡眠情况评分(匹兹堡睡眠质量指数自测表,中医证候量表)及其改善值作为评价指标,所有数据采用统计软件处理。结果:1.65例患者完成试验,两组纳入的病例数与脱落剔除的病例数差异无统计学意义(P>0.05),组间均衡。2.基线情况:两组受试者的人口学情况及治疗前各项疗效指标等分析(P>0.05),两组间具有可比性。3.PSQI量表评分:两种治疗方法均可显著降低患者PSQI评分,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后治疗组在改善睡眠障碍、睡眠质量、日间功能障碍方面明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);随访后治疗组在改善PSQI总评分及睡眠障碍、睡眠质量、催眠药物、日间功能障碍方面优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。4.中医证候量表评分:两种治疗方法均可显著降低患者心肾不交型证候量表评分,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组在治疗后以及随访后在改善中医证候量表总评分以及夜难入寐甚则彻夜不眠,心中烦乱,头晕方面均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。5.疗效分析:5.1主要临床疗效:治疗组与对照组总有效率分别为87.87%,81.25%,差异无统计学意义(P>0.05)。5.2睡眠质量有效率:治疗组与对照组总有效率分别为81.81%,75.00%,差异无统计学意义(P>0.05)。5.3中医证候疗效:治疗组与对照组总有效率分别为84.84%,81.25%,差异无统计学意义(P>0.05)。6.两组在安全性及依从性方面,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:1.“三才安神”法与常规针刺法治疗心肾不交型失眠皆有效,且两者总体疗效相当。2.“三才安神”法对改善睡眠障碍、睡眠质量、日间功能方面优于常规针刺法。3.“三才安神”法对改善夜难入寐甚则彻夜不眠、心中烦乱、头晕方面优于常规针刺法。4.“三才安神”法治疗心肾不交型失眠的远期疗效优于常规针刺法。5.“三才安神”法取穴精简,安全有效,具有推广价值。