并发静脉癌栓肾细胞癌中VEGF的表达及临床意义

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【目的】:研究血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)在并发静脉癌栓(venous tumor thrombus,VTT)的肾细胞癌组织、未并发静脉癌栓的肾细胞癌组织及正常肾组织的表达,探讨VEGF的表达与肾细胞癌并发静脉癌栓的关系。【方法】:采用免疫组织化学MaxvisionTM快捷法检测27例并发静脉癌栓的肾细胞癌、30例未并发静脉癌栓的肾细胞癌和10例远离肿瘤的正常肾组织中VEGF的表达状况,并对各组间的表达情况进行分析。【结果】:正常肾组织中VEGF的阳性表达率为20.0%(2/10),未并发VTT的肾癌组织中VEGF的阳性表达率为63.3%(19/30),VEGF在未并发VTT的肾细胞癌组的表达较正常肾组织高,差异具有统计学意义(P<0.05)。并发VTT的肾细胞癌组VEGF的阳性表达率为81.5%(22/27), VEGF在并发VTT的肾细胞癌组的表达较未并发VTT的肾细胞癌组和正常肾组织均高,与未并发VTT的肾细胞癌组比较差异无统计学意义(P>0.05) ,与正常肾组织比较差异有统计学意义(P<0.01)。VEGF在肾静脉癌栓组与未并发VTT的肾细胞癌组的表达无显著差异(P>0.05) ,而在下腔静脉癌栓组与未并发VTT的肾细胞癌组有显著差异(P<0.05)。VEGF的表达在肾静脉癌栓组与下腔静脉癌栓组无显著差异(P>0.05),各级下腔静脉癌栓之间亦无显著差异(P>0.05)。27例并发静脉癌栓肾细胞癌患者中, VEGF阳性表在不同性别组无显著差异(P=0.621);<60岁组与≥60岁组的差别没有统计学意义(P=0.342);透明细胞癌、乳头状细胞癌及嫌色细胞癌中VEGF的表达无显著差异(P=0.583);G2肿瘤、G3肿瘤及G4肿瘤中VEGF的表达无显著差异(P=0.179)。【结论】: VEGF的异常表达与静脉癌栓的形成密切相关,VEGF可能在肾细胞癌静脉癌栓的形成中发挥重要作用。VEGF的表达与肾细胞癌并发静脉癌栓患者的癌栓分型、性别、年龄、肿瘤病理类型、肿瘤病理分级等临床病理参数均无相关性。
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